牙齒的質量(包括牙釉質、牙本質、牙骨質、牙髓組織和根尖發育的質量)，除了保持牙齒大小形態正常外，也能發揮牙齒的正常功能。牙齒的質量與齲齒有關的因素主要指牙齒的抗齲壞能力。如果牙釉質鈣化程度高，則抗齲壞的能力強；如果牙釉質鈣化程度低，則抗齲壞的能力弱。牙釉質鈣化程度的高低與什麼因素有關系呢?現在認為與以下因素有密切關系：
(1)營養狀況：指的是食物經胃腸道消化和吸收並被人體所利用的情況，牙齒的生長發育與營養有關。如果營養不足或缺乏時，直接影響牙齒結構的質量。比如人胚胎第92天時，乳牙開始發育，到了194天時，牙釉質和牙本質已經形成。如果在人胚胎期，牙齒開始生長發育時，因為孕婦患某種全身性疾病，引起營養情況不良或營養障礙，就能影響胎兒牙齒的正常發育。①體內維生素a缺乏時，影響造釉細胞功能，造成牙釉質發育不全，導致牙齒抗齲能力下降。②體內維生素b6缺乏時，增加齲病發生的機會。③牙齒形成過程中，因某種原因引起體內蛋白質缺乏，可能造成牙體形成缺陷，增加齲病的敏感性。以上的發現均在動物模型上得到證實。同時也證實，蛋白質缺乏時，可造成幼鼠唾液腺發育畸形，間接地促使齲病的發生。
(2)礦物質：體內各種礦物質的含量不足亦與齲齒的發生有關。①氟：是牙齒形成不可缺少的物質。氟能通過全身和局部作用，降低齲病的發病率。牙齒萌出後，使用含氟牙膏或氟化物藥物刷牙或塗抹，能增加牙齒的抗齲能力。因為氟與牙釉質發生化學反應，能降低牙齒對齲的敏感性。氟類藥物作用於早期釉質齲損，可促進齲壞組織的再礦化。②磷、鈣、維生素d：牙齒鈣化離不開磷、鈣和維生素d。缺乏這些物質，影響牙釉質正常發育，可致釉質發育不全。牙釉質發育不全，對齲的敏感性增加
