老年根面齲的相關因素研究。根面齲是老年人常見的口腔疾患。隨著人口的老齡化,根面齲的問題已越來越嚴重。我們調查了一組老年人根面齲的患病情況,並對部分相關因素進行分析,以期對老年根面齲的預防提供一些依據。
1.材料和方法:221例北京外國語大學60歲以上非無牙颌老人,男129例,女92例,平均年齡66.7歲。采用WHO推薦的調查標准,檢查內容包括根面齲、冠齲、失牙、義齒修復情況、軟垢指數及牙周健康狀況。齲損完全位於根面或1/2以上位於根面者診斷為根齲。根齲指數=根齲牙數/受檢牙數×100,表示不同牙位的根齲易感性。221例中有186例按要求填寫了口腔問卷調查表,其中包括刷牙次數及方式、飲食習慣、口干及食物嵌塞症狀等。從221例受檢者中選取2組人群,其功能牙均在20顆以上,無根齲組31例,其中有口干症狀者2例;多根齲組20例(口內有4顆以上根齲患牙),其中有口干症狀者14例。采用咀嚼石蠟法取得刺激唾液每人一份,每份標本計算流速並測定pH值及緩沖能力、鈣、磷、S-IgA濃度。
2.結果:221例受檢者中根面齲患病率為57.5%,齲均1.76;男性患齲率61.2%,齲均1.97;女性患齲率52.2%,齲均1.46。上颌牙根齲指數(1.67)高於下颌牙(8.2),上尖牙根齲指數最高(21.6),下切牙根齲指數最低(1.1)。調查發現:配戴義齒、有深牙周袋、有口干症狀、愛吃甜食及日刷牙不超過1次者均容易患根齲,患齲率及齲均分別是:戴義齒者為71.5%與2.27、深牙周袋者為83.9%與3.03、口干症狀者為71.4%與2.42、愛吃甜食者為64.4%與2.32、日刷牙不超過1次者為59.6%與2.46。另外,無冠齲者根面患齲率及齲均較低為21.6%與0.38。唾液檢測結果見附表。
3.討論:老年根面齲的患病受多種因素影響,戴義齒者基牙根面容易堆積菌斑,刷牙時通常不易被清潔,是造成根齲好發的一個原因。調查還發現口干症狀在老人中較為常見(45%),有口干症狀者根齲患病率(71.4%)及齲均(2.42)明顯高於無口干症狀者(43.1%及1.35);本組多根齲老年人中口干者占70%,而無根齲組僅6%有口干。口干者多數伴唾液流速及緩沖能力下降,口腔自潔作用減弱,抗齲能力下降。
溫馨提示:積極預防老年人口干症狀及唾液分泌減少將有助於降低根齲的發生。