1.口腔檢查
齲病易發生於牙體不易自潔的滯留區，特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處。其齲壞深度分三種。
1)淺齲病變僅局限於牙釉質或牙骨質，局部可見白色或灰黑色的齲斑。無自覺症狀，探查時可卡住探針尖端，探針滑過病變部位有粗糙感，探之無痛苦。
2)中齲病變較深，累及牙本質淺層，局部變黑，可有溫度或化學性激發痛，探之有明顯齲洞且敏感。
3)深齲病變深及牙本質深層而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產生疼痛，局部多見黑洞。探針可探查洞底在牙本質深層，探之極敏感或疼痛，無自發痛史。
2.輔助檢查
若確定齲壞部位有困難，可拍攝X線牙片，齲壞處可見黑色陰影。有條件者可用光纖維透照、電阻抗、超聲波、彈性模具分離、染色等技術，以提高齲病早期診斷的准確性和靈敏性。
