由於飲食和衛生習慣等的影響，蛀牙在現代人群中的發病率是相當高的。在牙列不齊的患者中，蛀牙的發病率可能更高。那麼蛀牙在矯正中如何處理呢？
總的原則是如患者已經決定要進行正畸治療，而口腔內又存在蛀牙，一般應先找正畸醫生看看，如果存在的蛀牙不會因為正畸治療需要拔除，那麼在矯正前，對蛀牙應該進行修復治療。有時口內存在嚴重蛀牙（已發展為牙髓炎或死髓牙），而這些牙又不是正畸拔牙的最佳牙位，則需要牙體和正畸科的醫生會診，以確定該牙是否尚有保留價值。一般情況下，正畸醫生會盡量選擇拔除壞牙，而保留好牙。所以，通常建議不要在正畸醫生檢查前對某些可疑的蛀牙進行治療。我們在臨床上也經常遇到雖經治療，最後還拔除了蛀牙，給患者造成不必要的時間和費用上的損失（特別是費用上，一筆不少的開支）。
另一方面，正畸醫生有時也可以幫助解決一些蛀牙問題，比如將智牙移到拔除的壞牙位置行施正常功能。（參見我的另一篇科普文章：智齒的有用與無用）
所以，如果你有蛀牙，而又考慮矯正，不妨先咨詢下正畸醫生的意見。
（實習編輯：陳敏賢)
