很多家長在對待兒童乳牙齲病的問題上存在誤區:認為乳牙遲早要換,壞了沒關系。其實這種觀念是不對的。讓我們先來看看乳牙齲齒的危害。
局部的危害
1.乳牙齲齒發展較快,很容易波及牙髓(牙神經),再到牙根周圍組織。乳牙可以由於嚴重的根尖病變而松動脫落。乳牙的過早喪失,可使鄰牙向缺牙處移位,上下牙齒的咬合關系改變,咬合功能紊亂;如果牙齒缺失個數多,則影響顏面颌骨的發育。
2.乳牙長期慢性的根尖周炎症,侵犯下方的恆牙胚,可造成繼承恆牙釉質形成障礙或發育不良,嚴重的還可使恆牙胚發育中斷,變成囊腫,不能萌出。
3.導致兒童咀嚼功能降低。咀嚼運動是由20個乳牙共同協調完成的,當乳牙冠因齲蝕而缺損或乳牙缺失時,咀嚼力量下降。
4.誘發口腔軟組織疾病。齲壞後的殘冠或外露的牙根可刺傷口腔黏膜,形成潰瘍。
5.誘發恆牙齲齒。在替牙期,與齲壞乳牙相鄰的恆牙,其鄰接部位好發齲損。
6.助長口腔不良習慣。兒童齲壞側的牙齒常因咀嚼食物時疼痛而廢用,只用健側咀嚼,時間長了,養成偏側咀嚼習慣。廢用側颌骨缺乏功能性刺激,颌骨發育不良,最終可形成面形不對稱,即健側大,廢用側小。
7.兒童常因牙齒治療過程中的疼痛而懼怕就診,易造成兒童心理障礙。
全身的危害
1.兒童咀嚼功能受到影響後,造成食欲下降,消化不良,營養不良,進而影響全身的生長發育。
2.齲齒引起慢性根尖周炎,使患牙成為病灶牙,存積大量病菌,當身體抵抗力下降時,可轉移到機體其他組織器官,發生病灶感染,與此有關的疾病有視力降低、關節炎、腎炎、心肌炎、長期低熱等。
由此可見,乳牙齲壞會對兒童身體健康產生巨大影響,因此,為了讓更多的孩子免受牙病之苦,有必要采取有效的預防措施。
氟化物防齲
氟化物防齲的發現被譽為20世紀口腔預防醫學對人類最大的貢獻之一。那麼氟化物為什麼能防齲呢?
氟化物可以促進早期齲損再礦化。即可促進磷灰石沉積在牙釉質表面,使脫鈣的齲損牙面再鈣化,這樣,在齲洞形成之前就可以開始修復過程,目前認為這是其主要的作用機理。第二,氟化物可以降低菌斑內細菌產酸的能力。第三,當唾液中存在氟離子時,它與唾液及細菌相混合,由於氟化物具有抑制菌斑中細菌對糖的吸收能力,這樣就剝奪了細菌的主要營養源,細菌產酸的作用就會隨之減低或消失。
除此之外,最近的研究還表明,在牙齒發育期間攝入氟化物,可使牙咬合面變得比較圓鈍,易於自潔,並且氟離子能與氟化牙釉質中的羟磷灰石結合,減少釉質可溶解性,從而提高牙釉質的抵抗力。
一年兩次塗氟
氟化泡沫是一種專業局部用氟的方法,在世界多個國家普遍使用。其機理是使氟化物直接作用於牙表面,增強牙齒表面的抗酸能力。它具有安全性高、使用次數少、時間短、操作簡單等特點。它呈泡沫狀,無流動性,能有效避免多余氟化物被兒童誤吞的風險,口味清香易於被兒童接受,防齲效果顯著。
氟化泡沫防齲齒的具體操作方法是:
醫生將泡沫擠入托盤裡,讓兒童低頭輕輕咬住,1~2分鐘後取出來即可。
兒童在操作後30分鐘內避免漱口、進食或飲水。整個操作過程中,兒童沒有任何痛苦。
一般每年兩次塗氟化泡沫就能起到減少齲齒發生的作用。如果牙齒非常容易齲壞,則可在醫生指導下增加塗氟次數。
3歲以上的兒童能夠完全控制吞咽以後,就可以由專業人員到托幼機構、為他(她)塗氟化泡沫,每半年塗一次,直到6歲為止。
有些情況應該暫緩或不做:
比如患感冒、胃病或胃腸不適的兒童,在患病期間應暫緩使用;有口腔潰瘍、疱疹性口炎等口腔黏膜破損的兒童應暫緩使用;過敏體質和不易配合的兒童不宜使用。
氟化泡沫是預防齲齒的方法,但不能代替刷牙,家長應繼續為兒童做好日常的口腔護理。如果孩子的牙齒已發生齲壞,應及時到專業醫療機構接受治療。