牙齒感覺過敏症主要表現為刺激痛,當刷牙,吃硬物,酸,甜,冷,熱等刺激時均引起酸痛,尤其對機械刺激最敏感,最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數個過敏區,國外報道一種機械刺激器,用螺絲調節不銹鋼針的壓力,來測試牙齒的敏感度,也有用電控溫度計來測試者,然而,迄今為止,牙齒的敏感程度,還只能靠患者的主觀感覺來表達。
1、口腔檢查
齲病易發生於牙體不易自潔的滯留區,特別是磨牙合面的溝隙或牙列的擁擠嵌塞食物處,其齲壞深度分三種。
1)淺齲病變僅局限於牙釉質或牙骨質,局部可見白色或灰黑色的齲斑,無自覺症狀,探查時可卡住探針尖端,探針滑過病變部位有粗糙感,探之無痛苦。
2)中齲病變較深,累及牙本質淺層,局部變黑,可有溫度或化學性激發痛,探之有明顯齲洞且敏感。
3)深齲病變深及牙本質深層而接近牙髓腔,遇食物嵌塞或冷熱酸甜等刺激均產生疼痛,局部多見黑洞,探針可探查洞底在牙本質深層,探之極敏感或疼痛,無自發痛史。
2、輔助檢查
若確定齲壞部位有困難,可拍攝X線牙片,齲壞處可見黑色陰影,有條件者可用光纖維透照,電阻抗,超聲波,彈性模具分離,染色等技術,以提高齲病早期診斷的准確性和靈敏性。