齲齒的發病機制
1.齲的發病機制齲齒的發病過程要經過牙菌斑形成、致齲菌在牙菌斑環境內代謝糖產酸形成多聚糖、酸使牙齒硬組織溶解成洞幾個重要環節。
(1)牙菌斑形成：前面已經敘述了牙菌斑形成的復雜動態過程。菌斑的基質由細菌利用蔗糖合成葡聚糖而成，而一些細菌表面結合的葡糖基轉移酶(GTF)對葡聚糖有很強的親和力，從而形成細菌集聚的基礎。菌斑成熟的關鍵成分是葡聚糖在細菌與牙面，細菌與細菌之間起橋梁作用，促進細菌對牙面獲得膜的黏附和細菌間的集聚。成熟的茵斑結構致密，滲透性減弱，成為相對獨立的微生態環境，有利於細菌產酸，不利於酸的擴散和清除。牙茵斑是細菌生長、繁殖、代謝和衰亡的微生態環境，細菌只有形成牙菌斑才能致齲。因此，牙菌斑是齲病發生的始動因子。
(實習編輯：徐潤蘭）
