充填是治療齲齒的有效方法，成功的治療能阻止齲齒的發展，恢復牙體的外形和功能。但處理不當，除了不能達到治療目的而外，還會造成術後的並發症，給患者增加痛苦。充填失敗的原因有如下幾個方面：
1、洞形制備洞形的固位形和抗力形不良，包括洞的深度不足和洞底不平;洞緣有懸空釉柱;洞緣外形尖銳，洞壁有短斜面;鸠尾峽過淺或過窄或鸠尾峽過寬;軸髓線角尖銳;龈壁寬度不足或向龈方過度傾斜等。軟化牙本質未去淨，洞緣處於深裂溝處，過多的磨除牙體組織或薄壁弱尖未磨除，意外穿髓等。屬備洞的方法不當。
2、調拌充填材料充填材料調拌的比例不當。調制的時間過長或過快。充填材料保存不當。調拌方法不恰當。調拌用具被污染。
3、充填技術充填時間過長。充填時壓力不當。未充填滿洞形。成型片使用不當，形成懸突或未恢復好接觸點。過早的拆除成型片而移動了充填體。洞深未墊底。充填時未嚴密隔濕。
4、充填完成未恢復牙體的功能外形。鄰面懸突未去除。充填體過高或過低。邊緣修整不當，造成邊緣充填不足。充填體表面不光滑，邊緣有毛邊。
5、診斷術後出現對冷熱刺激有反應性疼痛，應分析產生疼痛的原因。如中齲或淺齲用銀汞合金充填後，由於銀汞合金的邊緣密封度差，在充填體和洞壁之間形成微裂可造成短暫對冷熱刺激的反應性疼痛，都應重做充填。此外，相對或相鄰牙用兩種不同的金屬修復，因兩種金屬的電位差不同，唾液起了電解液的作用，產生弱電流，可引起術後疼痛。如屬此種情況，應重新充填，注意做好墊底，用同一種材料修復。
充填後近期出現激發痛或自發痛，多數是將牙髓炎誤診為深齲，或有意外穿髓而未發現，應立即去除充填物，進行牙髓治療。
