成年人滿口牙齒在28至32顆之間,世界衛生組織提倡保護牙齒的“8020”,即80歲保留20顆牙齒,但現實中能夠做到的人很少。
保護牙齒要趁早,特別是幼兒階段,是獲得口腔衛生知識、建立正確行為方式的關鍵時期。
1.1歲內進行第一次口腔檢查
兒童的第一次口腔健康檢查應在第一顆乳牙萌出後6個月內,也就是兒童1歲內進行,主要是檢查兒童乳牙萌出情況並評估其患齲病的風險,提供有針對性的口腔衛生指導並建立兒童的口腔健康檔案。
2.乳牙蛀牙影響長相
80%的兒童蛀牙都要處理。有些家長認為,孩子反正以後要換牙,乳牙蛀了沒關系,這絕對是誤解。因為兒童乳牙齲壞不僅像成人一樣會疼痛,影響咀嚼功能,更重要的是,它可能影響面部骨骼及恆牙的發育。
一個5歲的孩子左臉比右臉明顯看著要大,牙科醫生認為他的牙齒有問題。但孩子家長說兒子從來沒說過牙疼,大小臉是因為兒子總喜歡往同一側睡的緣故。後來在牙醫的堅持下,這個孩子去檢查了,果然查出右邊牙齒裡有隱匿性蛀牙。
原來,孩子說右邊咬東西是痛的,所以自動換左邊咬了。而之所以有大小臉,是因為小朋友的面部骨骼肌肉還在發育中,長期偏側咀嚼,左邊的咀嚼肌就會比右邊發達,下颌骨的發育也會有側偏。
3.還會影響恆牙生長
再說影響恆牙。恆牙就是換牙後我們要用一輩子的牙齒,在兒童階段,它們像胚胎一樣被牙囊包裹著,埋在乳牙的牙根下面。如果乳牙齲壞嚴重,導致牙根發炎,那麼恆牙牙胚也可能受到影響。最常見的影響就是新長出來的恆牙上有一點點白斑或黃斑,也就是說新牙一長出來就有釉質發育不全。
更嚴重的後果還有新牙不按時按序萌出導致牙列不齊,或者新牙的牙軸整個轉向,干脆就不往外長,而往骨頭裡長了。
孩子的蛀牙問題,越在早期處理越好,拔牙是沒有辦法的辦法。以下兩種情況,經過醫生檢查許可後,家長可以暫時先不處理孩子的齲齒:
1、蛀洞較小,且孩子還在3周歲以內,完全沒有辦法配合治療的。這種情況家長要給孩子好好刷牙,定期到醫院檢查。
2、蛀洞較小,經醫生判斷齲壞速度一年內不會影響到牙神經,並且這顆蛀牙一年內就要替換了。
4.窩溝封閉防齲齒非常有效
大牙表面有很多溝溝坎坎,叫窩溝,較難清潔,小朋友的牙齒又還在生長過程中,沒有建立起完全的咬合關系,這時,食物殘渣就很容易殘留在那些溝縫裡,引起牙面的齲壞。
窩溝封閉就是用人工高分子材料,在不破壞牙體正常結構的情況下,把牙面的溝溝坎坎稍微填平一點,這樣食物殘留在溝縫裡的風險就會降低。它對減少窩溝齲的發生非常有效。
10年隨訪研究表明,接受窩溝封閉的牙裡,10年後僅有21.7%的磨牙患齲,而未封閉的牙,這項數據是68.3%。
5.不要過早培養孩子獨立刷牙
6周歲以內建議家長幫孩子刷牙,10周歲以內家長要每天檢查孩子刷牙的效果。
不要過早培養孩子刷牙的獨立能力。因為小孩子手腕的運動靈活度是一個緩慢發育的過程,而刷牙對“手”的能力要求非常高,所以不要求他獨立系鞋帶的時候,就不該要求他獨立刷牙。
寶寶剛長出牙齒時,家長可以用指套牙刷或者手指上纏上紗布、沾上水,為他清潔牙齒。等小牙齒基本長出來後,可以選擇小頭軟毛的牙刷。
兒童牙膏的選用也有講究。3周歲以內的孩子可以不用牙膏,只需用清水清潔。3到6歲的孩子可能還不懂吐出牙膏,這時刷牙用豌豆大小的牙膏量即可,且盡量選用低氟的。
6周歲以上的孩子基本懂得吐牙膏了,這時可以選用一些含氟量較高的,用來堅固牙齒,防止蛀牙,這個階段起也可以不必特別選用兒童牙膏,成人的也可以用。
大數據
根據第三次全國口腔流行病學調查的結果顯示,我國成人85%以上患有牙周疾病。
調查顯示,我國5歲兒童的乳牙患齲率達到66%,65~74歲的老年人高達98.4%。治療比例也不容樂觀,得齲齒沒有去治療的5歲兒童為97%,中老年人中78.9%~91.7%得齲齒也沒有進行治療。
北京大學口腔醫院牙周科主任栾慶先表示,35~44歲的年齡組齲齒已經達到97%,口腔衛生狀況不容樂觀。
中國牙病防治基金會發起的網絡調查顯示,31.4%的人每天只刷一次牙;91%的人沒有定期洗牙;86.4%的人做不到定期檢查口腔健康。
四類食物有益牙齒
1、高鈣食物:牛奶和乳制品
牛奶和乳制品中含有大量鈣,鈣能抑制細菌產酸,並能防止牙齒鈣磷化合物溶解。
2、高氟食物:魚、蝦、海帶、礦泉水
氟能與牙質中的鈣磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石,從而防止細菌所產生的酸對牙質的侵蝕,具有抗酸防蛀的效果。
3、高磷食物:米、豆制品
磷酸鹽可形成緩沖系統,防止口腔過度酸化。
4、高粗纖維食物:芹菜、洋蔥、梨、蘋果等
新鮮果蔬含有大量粗纖維,咀嚼時,也是在給牙齒做清潔,它能減少牙菌斑形成。在咀嚼時還會分泌大量唾液,對牙齒有益。