兒童齲病是寶寶常見病之一,齲壞的過程較緩慢。先是牙釉質發生齲蝕,牙冠齲壞的部位色澤變成灰黯,牙面上不光滑,易有牙垢堆積。齲齒初期患者不感疼痛,當齲洞發展到牙本質時,遇到冷、熱、酸、鹹、甜的食物時才發生疼痛(一般是酸痛)。如果齲洞較深,與牙髓接近或蛀穿到牙髓,刺激可引起難以忍受的酸痛。齲洞內經常有食物嵌入,發出腐敗難聞的臭氣。隨著齲洞不斷地擴大,牙冠就會一塊塊地崩潰,最後只留下殘余牙根。
充填治療
充填是治療齲齒的主要辦法,主要是針對已經形成齲洞的牙齒。充填方法是將齲壞組織去除淨,作成一定的洞形,清洗、消毒以後,用充填材料填初,並恢復牙齒缺損的外形,齡壞即可不繼續發展。
淺齲充填效果最好。中齲和深齲的治療,在去淨齲壞組織以後,有時洞底已接近牙髓,就需要在洞底加一層護髓劑再填初。有時深齲在去淨齲壞組織以後牙髓就暴露了,就需要先采取牙髓治療,然後才能填初。充填材料主要用銀汞合金或復合充填樹脂。乳牙因要換牙,可以用玻璃離子水門汀填補(暫時性充填材料)。也可以用更加堅固的樹脂充填。
(1)預防齲齒應從孕期開始,孕期及時補充高蛋白質、鈣質、維生素等營養物質,保證胎兒牙胚發育。
(2)教育兒童從小就養成良好的衛生習慣,如飯後漱口,2歲半左右就開始刷牙,睡前不吃糖和零食。
(3)由於牙列不齊可以致使食物嵌塞或滯留,從而發生齲壞。所以,防止牙列不齊的出現有利於減少齲齒的發生,如替牙期應該及時拔除滯留的乳牙(以免影響恆牙萌出或歪斜)及多生牙,並矯正錯位牙、修復缺失牙等。
(4)嬰幼兒食物要多樣化,以提供牙齒發育所需要的豐富營養物質,還要注意多咀嚼韌性大的食物。
(5)定期檢查口腔,早期發現齲齒,早期治療。要求2~5歲兒童,每2~3個月查一次,6~12歲兒童每隔半年查1次,12歲以上兒童每年查1次。
(6)應用各種氟化物制品,如含氟牙膏、糊劑、水劑等,有利於抗齲壞作用。
(7)使用機械或化學的方法去除造成齲壞的因素。
(8)應用防齲塗料。
(9)應該加強宣傳教育,使兒童從小養成口腔衛生習慣,學會合理刷牙方法。