近日,縣婦幼保健院積極開展兒童齲齒防治工作,對城區20家托幼機構兒童進行齲齒檢查,並對在園的三歲以上適齡幼兒進行齲齒氟化泡沫防治。
此次齲齒防治活動共檢查3-7歲兒童3500人,查出患有齲齒兒童1805人,患病率達51.57%。這麼高的齲齒患病率,您的小孩有齲齒嗎?家長應該怎麼做呢?
兒童齲齒的危害HARM
1.局部危害
(1)面部發育不對稱:由於用齲齒咀嚼會有疼痛感,所以一般孩子會避免用有齲齒的一邊咀嚼,一旦養成習慣會造成面部發育不對稱。
(2)颌面部發育畸形:人在兒童時期的咀嚼器官是乳牙列。如同腿部肌肉需要運動刺激鍛煉一樣,人的颌骨需要咀嚼刺激發育。若因齲齒而減少了咀嚼,則颌骨就得不到刺激而影響發育,隨程度嚴重程度不同造成不同程度的颌面部畸形。
(3)牙齒咬合關系紊亂:由乳牙形成的齲齒易較早掉落,但這時乳牙並未長大所以牙間空隙較多,相鄰的牙齒會往空隙處生長,由此造成咬合關系紊亂。
(4)引發其它疾病:隨著感染程度不斷加重,齲齒可能引發其他牙病,比如牙髓組織炎性病變、齒間間隙感染和恆牙發育不良。
(5)影響孩子飲食習慣和食欲:孩子長齲齒後咀嚼可能會有不適感,可能影響孩子吃飯的情緒,時間久了可能造成孩子偏食或厭食。
(6)影響正確發音:如果發生齲病的是前牙,不僅影響美觀,還會導致說話走風影響孩子正常說話。
2.全身危害
(1)影響孩子正常生長發育:孩子咀嚼遇到阻礙,降低咀嚼頻率,胃腸道消化不能吸收食物所有的營養,孩子的正常生長發育易受影響。
(2)誘發其他感染性疾病:當細菌感染到牙齒根尖的時,這常常會成為病變組織,引起全身范圍的感染,如此可引發口腔以外的疾病,如眼部疾病、關節炎、持續低熱和心肌炎等疾病。
(3)改變血液中成分比例:孩子產生齲齒之後,口腔內的溫度會發生改變,一般來說比健康孩子要高一些。同時血液也會發生一些改變,白細胞增加、紅細胞減少,這樣會引發貧血、低燒和血沉加快等症狀。待齲齒治愈後會恢復正常。
(4)影響孩子心理健康:孩子前牙發生齲齒,說話漏風,可能使得孩子變得不愛開口,久而久之影響孩子心理健康。
治療兒童齲齒
兒童齲齒通過補牙來治療。針對嚴重程度不同的齲病,可以采用不同的治療方法。
1.齲壞組織磨除法:此方法適用於感染區域較廣泛。
2.藥物治療:此方法是的適用者為齲壞程度較淺,還未產生齲洞的患兒。具體做法是:用浸有氨硝酸銀的棉球塗抹在病變組織上,此動作重復一到兩分鐘即可,擦完後用熱氣吹干,再塗抹,再吹干。
3.齲壞組織再礦法:這對於感染細菌不久,齲化程度輕的初期齲有較好療效。這種療法安全易操作,孩子不會感覺到疼痛,而且治療效果很好。其做法是將鈣、氟、磷化物調配成礦化液,並用於牙齒,使病變組織再礦化。
4.齲壞組織填充法:對於牙表面或內部已經有實際缺損的,宜用此法。這個方法也就是一般意義上的補牙。做法是將損壞部分磨除,並用填充材料補進缺損的部位,讓牙齒保持完整的外形。填充材料一般有以下幾種:銀汞合金、玻璃離子聚合粘固粉、酸蝕法光敏復合樹脂、復合樹脂。其中,復合樹脂因美觀、粘性好、穩定性強等原因被廣泛使用。
5.嵌體治療:適用於窩洞較大、後牙折裂的齲齒。做法是用適用材料制成修復體,嵌在牙洞內。
兒童齲齒的預防
1.早晚刷牙,飯後漱口。刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣,飯後漱口也可去除口腔內的食物殘渣,保持口腔清潔。指導兒童刷牙的要點有:
(1)早晚兩次刷牙,晚上睡前刷牙更重要。
(2)選用適合兒童年齡的保健牙刷,每3個月更換一次。
(3)做到一人一刷一口杯。
(4)兒童學習刷牙,家長應當幫助和監督。
2.局部用氟,預防齲齒。氟是人體健康所必需的一種微量元素,攝入適量氟可以減少牙齒被酸溶解和促進牙齒再礦化、抑制口腔微生物生長,預防齲齒的發生。氟化物防齲措施適宜在低氟地區、適氟地區以及在齲齒高發地區的高危人群中應用。指導兒童局部使用氟化物防齲的要點有:
(1)使用含氟牙膏要注意用量。學齡前兒童使用含氟牙膏刷牙每次用量為豌豆粒大小(圖),應當在家長或老師的監督指導下應用,以防誤吞。不要給孩子使用成人牙膏。
(2)接受專業機構提供的局部用氟措施。家長可帶兒童到醫療機構或在幼兒園和學校接受由專業機構和人員提供的局部用氟防齲措施。
3.窩溝封閉預防窩溝齲。窩溝封閉是預防恆磨牙窩溝齲的最有效方法。窩溝封閉技術無痛、無創傷、安全簡便。窩溝封閉的最佳時機是兒童牙冠完全萌出,齲齒尚未發生的時候,一般第一恆磨牙在6-9歲,第二恆磨牙在11-13歲。窩溝封閉後還應當好好刷牙,如果發現封閉劑脫落應當重新封閉。指導兒童接受窩溝封閉的要點:
(1)如果當地政府提供免費窩溝封閉,家長要主動帶孩子到政府指定的醫療機構接受檢查和窩溝封閉。
(2)如果當地政府還沒有開展免費窩溝封閉項目,家長也應當主動帶孩子到有資質的醫療機構進行檢查和窩溝封閉。
4.養成良好飲食習慣。健康的飲食結構和良好的飲食習慣是口腔健康和全身健康的基礎,養成良好的飲食習慣會使兒童終生受益。
(1)母乳喂養,正確使用奶瓶。
(2)科學吃糖,少喝碳酸飲料,睡前刷牙後不再進食。
(3)多吃纖維性食物,增強咀嚼功能。
5.定期口腔檢查,及早治療齲齒。齲齒的發生和進展緩慢,早期沒有症狀,不易察覺,出現症狀已經到了中晚期,治療起來復雜,患者遭受的痛苦大,花費多,治療效果也不如早期治療好。因此,家長要定期帶孩子到醫療機構進行口腔健康檢查,對兒童口腔疾病做到早預防、早診斷、早治療。提倡兒童每6個月接受一次口腔健康檢查。