疑問
患者：醫生你好，我的牙齒蛀牙好多年了，蛀掉了大部分了，現在覺得吃東西塞牙，我想問問一定要拔牙，有沒有其他的辦法？
專家：不是的，即使是重度蛀牙齲壞，醫生一般也不建議拔牙，除非牙根沒有了保留價值。重度蛀牙不一定要拔掉，檢查後能保留下來的，可以先做根管治療，然後做牙冠修復，來恢復牙齒形態和功能。建議您做個詳細的檢查看下牙齒的具體情況。
【蛀牙的治療方法】
蛀牙發生後，不及時治療，不僅蛀掉的牙齒會繼續變壞，還會感染其它牙齒。
首先有了蛀牙要早作治療，越早治療，對口腔的損害越少。蛀牙發展到重度，深入到牙本質，甚至已經引發了內部炎症，雖然會有一定的難度，但是醫生都會從健康角度出發，給患牙進行根管治療，然後根據牙體情況，給患者補牙或者做烤瓷牙牙套，很好都保護患牙。
【根管治療和拔牙的區別】
蛀牙發展嚴重，牙洞齲壞掉牙體的大部分，一般人會以為，牙齒保不住了，不是自動掉落，就是會被拔掉。另外也有很多蛀牙掉落的情況發生，那麼蛀牙應該是留下來，還是拔掉呢？
根管治療和拔牙的最大區別是，前者是保留原牙，後者是將牙齒拔掉。牙齒是我們吃飯、說話的最重要工具，缺少任何一顆牙，都會受到影響。在進行口腔治療時，專業醫師都會盡量保留患者的原牙，使用最好的辦法恢復牙齒原有功能。
根管治療免除了拔牙，也能抑制住蛀牙齲壞的發展。通過殺神經，去除引起蛀牙的腐壞物，填充藥物幫助牙齒消炎殺菌、止疼，最後將治療的牙齒填充封閉起來，免受外界刺激，消除了蛀牙隱患，也保住了牙齒。
拔牙的情況，都是蛀牙齲壞掉了牙齒的大部分，只剩下牙根，牙根沒有齲壞，可以先做治療，再做個牙冠，但是連牙根也出現齲壞，那就只能拔掉了，壞到這個程度的很少。
專家建議
一般情況下，因為蛀牙拔牙的很少，蛀牙掉牙的比較常見，根管治療是幫助我們留住原牙，力保牙齒完整性。根管治療雖然可以留住原牙，但是治療後牙齒沒法恢復到之前的堅硬狀態，需要做烤瓷牙牙套完全保護起來，因此，平時我們一定要認真刷牙，均衡飲食，尤其是晚上睡前不要再進食，方式蛀牙的發生。
