齲病(齲齒,俗稱蟲牙、蛀牙)是指牙齒組織逐漸毀壞崩解形成缺損的一種疾病。它的發病率較高,尤其是兒童發病率更高,成為全人類最普遍的疾病之一,已被世界衛生組織列為繼冠心病、癌症之後的第三大重點防治的疾病。齲病不僅使牙齒崩潰缺損,還能繼發牙髓組織和根尖周圍組織的疾病,甚至使贛骨受感染引起骨髓炎等並發症,以至影響全身健康。
病因
目前認為,它是一種多因素疾病,主要是細菌、宿主和飲食三大因素相互作用致病。
1、細菌因素
主要是變形鏈球菌,另有嗜乳酸桿菌、產酸鏈球菌、葡萄球菌等。
2、食物因素
食物的化學性作用,精制的碳水化合物在口腔內經細菌發酵作用產酸,往往引起齲齒發生。食過多的糖,而缺少鈣、磷、維生素A、D、B等皆可引起齲病懲病庫增高。
3、宿主牙齒和唾液因素
牙齒本身的窩溝、牙釉質發育不良;含氟量低易患齲;牙齒排列擁擠、錯位、阻生等容易滯留食物,引起細菌生長繁殖也是齲病發生的條件;唾液缺少,口干症等常可發生猛性齲。
臨床表現
齲病最好發於磨牙,特別是下領第一、二磨牙,其次為上颌第一、二磨牙,再次為上下颌雙尖牙和上傾側切牙。臨床上根據齲病所在牙部位的深淺,分為淺齲(釉質齲)、中齲(牙本質淺齲)、深齲(牙本質深齲)。淺齲的齲壞部位只顧於牙齒的表層,病入無主訴症狀。牙齒表面有白色斑點或呈棕色、灰黑色斑點。用探針可探及粗糙面。中齲:臨床上可見牙齒已形成較深的齲洞,病人有時對冷、熱、甜、酸等刺激較為敏感。漸齲:當牙齒破壞,齲洞較大。病人對冷、焦、甜、酸等刺激感到明顯的疼痛。此外,臨床上又根據齲病的發展速度,又有將齲病分為三種類型即慢性齲、急性齲(猛性齲)和靜止性齲。
怎樣預防齲齒
1、注意調整飲食結構
糖是牙齒齲壞的“禍根”,這是人所共知的,要預防齲病必須控制食糖用量。對食物要粗細搭配,適當多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對於兒童,應注意合理的營養,尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物,例如黃豆和豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發育。鈣化都有很大的好處。兒童還應改掉兩餐間吃甜食的習慣,特別是睡前吃糖的習慣(對牙齒的危害最大),也不要讓幼兒含著奶頭或糖果睡覺。少吃黏性甜食如奶糖、蛋糕等。
2、養成良好的口腔衛生習慣
做到早晚刷牙,飯後漱口,尤其是睡前刷牙更為重要,以減少食物殘渣的存積和發酵,減少牙菌斑的形成。對於嬰兒期的孩子,母親應在每次喂養後,將食指用清潔的紗布包好,蘸溫開水擦洗孩子的牙面,以保護新萌出的乳牙,幼兒可先由家長幫著刷牙,以後逐漸掌握正確的刷牙方法。
3、定期進行口腔檢查
平時要注意自我經常檢查口腔,每半年至1年可請口腔醫生檢查一次,以早期發現齲齒,及時治療。由於兒童乳牙齲病發展很快,家長要經常查看孩子的牙齒,發現情況,及時就醫。
4、采取防齲措施
氟素可以預防齲齒,這在科學上已有證明。不論是在牙齒表面塗氟化物,或控制飲水中的含氟量,均有顯著的防齲效果,但兒童時期要防止氟素過多,否則不僅會妨礙牙齒的發育,甚至還會引起全身氟中毒現象。近年來應用窩溝封閉劑塗擦於兒童的牙齒表面,封閉容易發生齲壞的窩溝、點隙等部位,起到了很好的預防齲齒作用。家在可帶孩子到口腔科向醫生咨詢。對於成人可經常飲些茶水,也有很好的防齲保護牙齒作用,因為茶水中含氟量比較高。也可用含氟牙膏刷牙。