齲齒發生的四個因素
齲齒
齲齒是口腔主要的常見病，也是人類最普遍的疾病之一，齲齒它是一種口腔中多種因素復合作用所導致的牙齒硬組織進行性病損，表現為無機質的脫礦和有機質的分解，隨著病程的發展而由一色澤變化到形成實質性病損的演變過程，其特點是發病率高，分布廣，世界衛生組織已經將其與癌症和心血管疾病並列為人類三大重要防治疾病。
齲病是由多種因素復合作用所致，主要包括細菌，口腔環境，宿主和時間這個就是齲病病因學說上的“四聯因素”
首先我們要了解一下細菌
一般認為致齲菌有2種類型
一種是產酸菌屬，其中主要為變形鏈球菌，放線菌屬和乳酸菌屬，可使糖類分解產酸，導致牙齒無機質脫礦，另一種是革蘭陽性球菌，可破壞有機質，經過長期作用可使牙齒形成齲洞，牙菌斑和齲病關系式比較密切的，控制好牙菌斑在某種程度上就可以控制齲病。
再說說口腔環境
口腔是牙齒的外環境，於齲病發生有著密切的關系
其中起主導作用的是食物和唾液，食物主要是碳水化合物，碳水化合物是菌斑中細菌的主要能源，細菌利用碳水化合物代謝產生酸，並合成細胞外多糖和細胞內多糖，，產生的有機酸有利於產酸菌和耐酸菌的生長，也有利於牙體硬組織的脫礦多糖能促進細菌在牙面的黏附和聚集，因此，碳水化合物是齲病發生的物質基礎，口腔中的涎液的量和質發生變化也可以影響齲病的發生，牙齒是齲病過程中的靶器官，牙齒的形態，礦化程度和組織結構與齲病發生有著直接的關系，比如，牙齒的窩溝處和礦化不良的牙齒較易患齲病，而礦化程度較好組織內含氟量適當的牙抗齲力較強。
最後說道時間
齲病一般發生時需要一個較長的過程
一般需要1-2年，因此即使致齲細菌，適宜的環境和易感宿主同時存在，齲病也不會立即發生，只有在上訴四個因素同時存在相當長的時間，才可能產生齲壞，因此時間因素在齲病發生中是有重要的意義。
