什麼是齲齒?
齲齒是口腔最常見的疾病之一,俗稱蛀牙,更加通俗的描述就是在牙齒上出現了小洞、大洞,甚至大面積的牙體缺損。
如果沒有引起足夠重視會引起多種令人頭痛的後續問題,所謂小洞不補,大洞吃苦。
齲齒的原因
口腔中的細菌可以在牙齒表面堆積形成牙菌斑生物膜,其中的致病菌分解唾液中的糖產酸,酸會破壞牙齒,形成齲洞。
此時齲洞需要進行充填,否則會繼續被侵蝕,導致牙神經損傷甚至牙神經死亡,感染或發生膿腫。因此,牙神經損傷需要進行根管治療。
致齲菌和口腔內無害菌很相似,所以很難將其全部消除。因此,齲齒的預防尤為重要。
齲齒的發展
1、白斑
牙垢沉積在牙齒表面,牙齒表面琺琅質被牙垢中的細菌消化糖後,排洩出來的酸溶解,就發生脫礦了。
牙齒中的鈣減少了,色澤就變成白粉筆色(白琧)感覺了。
2、釉質齲
脫礦沒有及時修復,牙齒表面開始缺損,就成為我們說的蛀牙、牙洞了。
早期的齲齒患者是沒有感覺的,因此容易出現拖延,導致錯過治療的最佳時期。
3、牙本質或牙骨質齲
隨著齲壞的發展,逐漸出現喝冷熱水或者進食時敏感不適。
4、深齲
此時如果不及時治療齲壞,將繼續向深層牙體組織發展,就會出現遇冷遇熱疼痛,之後形成明顯齲洞。
當有食物進入齲洞後常導致患牙疼痛,此時已發展為深齲,換言之,齲洞已經很深,洞底與牙神經之間的距離已經非常近。
5、牙髓炎
如果此時依然沒有及時治療,齲壞裡的細菌會入侵牙神經。
這會導致:牙神經發炎,牙齒出現自發疼痛,並且逐漸加劇,重者夜間睡眠受到影響,需要口含冷水才能使疼痛稍有緩解。
此時,疾病的名稱為牙髓炎。
6、根尖周炎
疾病至此,如果患者仍舊未及時治療,牙神經內的細菌會繼續向深層入侵,到達牙根的根尖區域,此時稱為根尖周炎。
患牙的自發疼痛減弱,牙根區域出現跳痛,牙齒咬合疼痛,並出現患牙伸長浮起的感覺。
齲齒的治療
1、牙齒的早期齲齒(白斑時期),可以通過日常使用含氟牙膏、護牙素,定期看牙醫進行塗氟來進行修復。
2、在齲壞未累及牙神經時,單純的補牙就足以解決問題。
3、如果疾病發展到牙髓炎甚至根尖周炎,則需要進行根管治療後做全冠保護牙齒,從而達到保存功能性牙齒的目的。
根管治療需要復診2-3次,間隔一周。患者為此所付出的時間、精力、財力相比較單純補牙增加許多。