根據臨床表現、病理檢查，輔以脫落細胞檢查及甲苯胺藍染色，可對口腔黏膜白斑作出診斷。
白斑屬癌前病變，白斑患者約3%-5%發生癌變。出現以下情況者有癌變傾向，應定時復查。
1、60歲以上年齡較大者。
2、男性患者病率明顯大於女性，不吸煙的年輕女性患者，白斑惡變可能性大。
3、吸煙時間越長、煙量大的可能性越大。
4、白斑位於舌緣、舌腹、口底及口角部位屬於危險區。
5、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型易惡變。
6、具有上皮異常增生者，程度越重者越易惡變。
7、有白色念珠菌感染者。
8、病變時間較者。
9、自覺症狀有刺激性痛或自發性痛者。
