●口腔潰瘍多在人體的應激狀態或身體衰弱時發生,如感冒之初、熬夜之後或女性處於經期時
●口腔潰瘍既有實證,也有虛證。實證患者常伴有口臭、便秘,虛證患者潰瘍面顏色較淡
●對本虛標實的患者,在清心火的同時,既要滋肝腎之陰,又要補脾胃
“口腔潰瘍雖然不是大病,疼起來卻很要命。”很多有過口腔潰瘍的人相信都有過這種切身體會:一個小小的潰瘍,不僅讓自己吃飯疼、喝水疼、刷牙疼,甚至連說話也變成了一種“折磨”。
口腔潰瘍雖是一個局部症狀,但它的發病與全身的健康狀況都有關系。對於肝腎陰虛、脾胃虛弱,同時夾有心肝火旺的“本虛標實”患者來說,在清心火的同時,既要滋肝腎之陰,又要補脾胃。
醫學指導/廣州市中醫院保健科主任醫師林穗芳教授
發病:
與飲食、睡眠、情緒等都有關系
“有些人口腔一長潰瘍,就以為是上火了,自己買些降火藥來吃,這種做法對很大一部分人來說其實是沒有效果的。”林穗芳表示,口腔潰瘍雖是一個局部症狀,但它的發病與全身的健康狀況都有很大關系,其中,體質、飲食、睡眠、情緒等都可能成為引起口腔潰瘍的因素。
“口腔潰瘍多在人體的應激狀態或身體衰弱時發生,比如感冒之初,體力消耗、精神壓力過大時,熬夜之後,或女性處於經期時。此外,飲食過於辛辣、消化不良、便秘和口腔潰瘍也有關系。”
林穗芳介紹說,嘴唇、舌頭、舌下、舌根部、咽後壁及整個口腔的黏膜部位都可能出現潰瘍。“有些患者長了潰瘍後一吃東西就疼,很容易影響胃口,如果長期如此,甚至可能造成營養狀況不好。”
辨別:
“實證”常伴有口臭、便秘
“口腔潰瘍既有實證,也有虛證,應辨證後采取相應不同的治療方法。”林穗芳分析說,屬於“實證”的口腔潰瘍多因體內積熱,火氣上炎引起。這類患者在體質健壯的年輕人中比較多見。
她介紹說,屬於“實證”的患者潰瘍表面通常呈黃色,感覺紅腫熱痛,且伴有口臭、便秘、煩躁、尿黃等,“實火引起的潰瘍往往起病較急,病程也較短,在治療上多以清熱瀉火為主。”
與此同時,還有一部分患者因思慮或勞累過度而暗傷津液和陽氣,最終導致虛火上炎引起口腔潰瘍。這類“虛證”患者在女性中往往較為多見。
林穗芳表示,“虛證”患者潰瘍表面顏色較淡,通常呈白色,感覺隱隱作痛,此外還常伴有兩頰發紅、容易口干但不喜歡喝水、容易疲勞、沒有力氣等表現,“因虛火導致潰瘍的患者如果再用苦寒藥物,更容易耗傷陰津和陽氣。”
治療:
既要清心火,也要補脾胃
“從臨床上來看,口腔潰瘍多為寒熱虛實夾雜的病症,自身抵抗力下降合並因飲食、勞累等感受外邪的‘本虛標實’患者往往居多。”林穗芳說,所謂“本虛標實”即患者以肝腎陰虛、脾胃虛弱為本,同時又有心肝火旺夾雜為標。
她分析說,從中醫經絡的角度來看,人體多個髒腑的經脈都與口腔有關。其中,肝之經脈循喉嚨,環嘴唇;腎之經脈循喉嚨,夾舌本;脾之經脈連舌本,散舌下;心之別脈循經入心中,系舌本。“對於本虛標實的患者,在清心火的同時,既要滋肝腎之陰,又要補脾胃。”
金銀花煲水漱口
可緩解症狀
對於已經患上口腔潰瘍的患者,林穗芳建議除了內服藥物外,不妨也試試外部局部用藥來緩解不適,“比如可用淡鹽水、金銀花、菊花煲水來漱口,或是將較稠的蜂蜜塗在潰瘍面,待10分鐘後漱口洗去,可反復幾次。”
此外,還可用蛋黃加點香油調成糊狀,敷在潰瘍面,有營養黏膜的作用。
預防:
陰虛者可喝花旗參茶
“口腔潰瘍容易復發,平時應以預防為主。”林穗芳表示,經常清潔口腔、戒煙戒酒、少食辛辣、厚味的食物對預防口腔潰瘍都有好處。此外,適當減壓、放松精神、保證充足的睡眠,保持大便的暢通也有一定幫助。
她表示,在炎熱的夏季,陰虛體質者可用花旗參泡水,或用太子參煲湯,能起到養陰的作用;金銀花、菊花泡水適合火氣較大的人飲用;脾胃虛寒者則可在煲湯時適當放入黨參、白術、北芪或大棗。此外,作為“天然的白虎湯”,西瓜在夏季很適合用來清熱解暑,“尤其是用西瓜翠衣煲水,再放點鹽,有很好的清洩作用。”