⒈ 評估患者的口腔衛生情況、飲水能力、機體狀況、口腔粘膜改變情況、測定口腔PH值及進行口腔內分泌物細菌學培養。
⒉ 選擇合理的口腔護理工具 對康復期無口腔潰瘍的清醒患者,鼓勵使用無刺激性的牙膏及軟毛刷。有潰瘍者,停止使用牙刷,以防進一步損傷口腔粘膜,改用消毒棉球。生活能自理的患者,早晚刷牙,飯後用漱口液漱口,漱口液每次含漱至少90s。生活不能自理、意識不清的患者,每日幫助其口腔護理4次,除常規的口腔護理方法外,可用開口器撐開口腔,由內向外、由上向下擦洗,動作輕柔,以免損傷口腔粘膜。
⒊ 根據病情,鼓勵患者多飲水 禁食禁水者,可經常濕潤口腔,避免口腔干燥。對口腔潰瘍者,應給予高蛋白、高熱量、高維生素的半流或軟食,忌酸辣過熱、粗糙等刺激潰瘍面的食物,少食多餐,進食速度適中,以免刺激和損傷粘膜而誘發疼痛。口腔潰瘍疼痛不能進食者用2%利多卡因含漱或用1%地卡因小量局部噴霧,以緩解口腔潰瘍疼痛引起的進食困難。
⒋ 正確地進行局部用藥 潰瘍局部用藥時,先進行口腔清潔,除去口腔內殘渣污物,在局部用藥,使藥物更好地發揮作用。局部塗抹藥物困難者,用噴撒藥粉器將藥物噴灑到口腔內,使藥物均勻撒布於口腔粘膜的潰瘍面上,以達到治療的目的。
⒌ 每日觀察口腔粘膜的顏色、性質,注意有無新的潰瘍,潰瘍的大小顏色、有無出血等情況。
⒍ 健康教育 住院期間和出院前向患者及家屬解釋每日清潔口腔的目的、意義和重要性,加強自我防護的自覺性。指導患者養成晨起、飯後和睡前進行口腔清潔的良好習慣,指導康復期患者及家屬學習口腔護理的知識和方法,提高患者及家屬的認識,持之以恆,共同減少和杜絕口腔並發症的發生。