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女子反復口腔潰瘍 3年後失明確診為白塞氏綜合征

   口腔潰瘍、皮疹、關節疼痛、眼睛發炎、腹痛腹瀉、頭暈惡心,這些看似各有原因的症狀都可以由一種怪病引起,那就是“絲綢之路病”。“絲綢之路病”學名白塞氏綜合征,因為發病范圍與古代絲綢之路的線路基本吻合,故而得名“絲綢之路病”。東南大學附屬中大醫院近期收到了好幾例罕見”絲綢之路病”的患者,其中的一位女性患者在三年之中反復出現口腔潰瘍的問題,輾轉多家醫院就診後竟然出現完全失明的症狀。

    記者從東南大學附屬中大醫院獲知,該院風濕科徐曉龑副主任醫師就曾接診了好幾例“絲綢之路病”患者。趙麗(化名)今年四十出頭,三年前開始出現反復的口腔潰瘍,一直以為是上火引起的,好好休息再吃的清淡點就好了,沒想到這潰瘍一折騰就是三年。期間趙麗也去醫院看過,醫生給開了點藥吃了也沒見明顯的好轉,過些天又長了。後來,趙麗的眼睛又發紅、發燙、畏光,到醫院眼科檢查,診斷為結膜炎。對症治療後並沒有好轉,反而更嚴重了,視力一天不如一天,起初人站的近點能看清長相,後來一只眼睛完全看不到了。情急之下家人帶著趙麗四處求醫,最後在中大醫院眼科治療時醫生建議她到風濕科就診。     風濕科徐曉龑副主任醫師在仔細詢問患者病情後發現,趙麗除了口腔潰瘍、眼部發炎這些症狀之外,起初還有發燒,現在也有關節疼痛,初步診斷可能是“絲綢之路病”,又叫白塞病。徐主任說,白塞病是一種全身性的血管炎症,趙麗的情況已經很嚴重了,累及到眼部血管,血管堵塞沒有供血,視神經萎縮,最終導致完全失明。如果能早點來醫院確診接受治療,不至於發展成無法挽回的完全失明。
  什麼是“絲綢之路病”?     “絲綢之路病”到底是什麼病?它的專業名稱是白塞氏綜合征,屬於免疫系統疾病,是血管炎的一種。它的可怕之處在於可累及全身血管,侵害到口腔、關節、眼睛、腸胃和神經等多個器官。起初症狀不太明顯,像口腔潰瘍這樣的症狀很容易被忽視,等累及到眼睛、關節的時候又以為是單純的眼部發炎和關節疼痛,容易造成誤診。很多患者誤到口腔科、眼科、消化科等求診多年無果,後來到風濕科確診為白塞病時身體已經遭受了重創。這一疾病在日本、中國、土耳其、伊朗等地的發病率較高,發病范圍與古代絲綢之路的線路基本吻合,故而得名“絲綢之路病”。該病雖較為罕見,但容易導致全身各個系統的病變,嚴重的會致人完全失明、腦萎縮甚至死亡。     徐主任說,嚴重的白塞病會累及眼部(眼白塞)、腸道(腸白塞)、神經系統(腦白塞)等。曾有一位患者的白塞病累及腸道,做腸鏡發現腸腔被完全堵住了,原來是血管炎引起的肉芽組織增生,有一棵大菜花那麼大,這是一種嚴重的腸白塞。如何提防?“絲綢之路病”的發病原因目前還沒有完全查明,可能與遺傳、感染和生活環境有關。該病比較少見,早期症狀多見於其他疾病,容易被誤診,診斷和治療不及時可能導致失明、腸穿孔、腦損傷甚至死亡,因此及早檢查接受治療至關重要。專家指出,該病的早期症狀主要是反復口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼睛發炎、關節疼痛、皮疹等,一般的口腔潰瘍只要休息好多吃些水果和蔬菜就能自愈。如果發現口腔潰瘍一直反復,一個月內復發好幾次就要當心了。在反復口腔潰瘍的同時如果還伴有關節疼痛、眼睛發炎等症狀,建議最好到醫院風濕科檢查是否患上了“絲綢之路病”,以免耽誤治療時機,造成不可挽回的損傷。    
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