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反復口腔潰瘍,可能是白塞氏病

  口腔潰瘍相信很多人都有過,大多數人出現口腔潰瘍是因為外傷、精神刺激、營養不良等,但一年中多次發生口腔潰瘍就可能不正常了,尤其是出現外陰潰瘍或(和)皮膚及髒器潰瘍,這些患者可能就是白塞氏病人了。這樣的一種疾病也許你從沒聽說過,但在河北醫科大學附屬平安醫院風濕免疫科卻時常見到,前幾天在門診就來了這樣一個病人。 白塞氏病屬於風濕免疫病范疇,治療上西醫以激素、免疫抑制劑、抗風濕藥等治療為主,中醫在治療白塞氏病也有著獨特的優勢。   錢女士是石家莊郊縣人,今年40歲,有癫痫病史,2年前癫痫發作時摔倒咬舌後出現舌面潰瘍,疼痛劇烈,進食困難,在當地門診應用外用藥膏治療後才逐漸好轉,但這只是個開端。半年後,錢女士再次出現了口腔潰瘍,一直也不愈合,並出現外陰部潰瘍,在當地及市醫院多家醫院診治,中藥西藥都吃過,但效果都不佳,潰瘍持續不愈合,疼痛劇烈,後來還出現了皮膚的多發膿疱疹。     這是怎麼回事?錢女士的家人一直很困惑,直到她們來到了河北醫科大學附屬平安醫院風濕免疫科,才弄明白原來這個病是白塞氏病。錢女士是在母親的陪伴下來到風濕免疫科門診,當天是李曉雲主任出診,李主任介紹到:“患者剛來的時候,口腔內可見大而深的潰瘍,因疼痛出現言語不清、痛苦面容,身上皮膚可見多發膿疱疹,詳細詢問患者病情後,考慮患者可能是白塞氏病,於是收入院進一步檢查治療。”     收入院經過霍泉金大夫詳細的問診及完善相關檢查後,最終確診錢女士為白塞氏病。相信很多人不知道什麼是白塞氏病,霍泉金大夫介紹:白塞氏病是一種多系統、多器官受累的全身性、慢性血管炎症性疾病。病因未明,全身血管均可受累、基本病理改變是血管炎。常見的臨床表現為復發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎及皮膚損害,也可累及神經系統、消化道、血管、關節、肺、腎和附睾等多種器官。本病在東亞、中東和地中海地區發病率較高,被稱為絲綢之路病,任何年齡均可患病,以青年多見,發病高峰年齡為16~40歲。     那麼這個病如何治療呢?李曉雲主任介紹到:白塞氏病屬於風濕免疫病范疇,治療上西醫以激素、免疫抑制劑、抗風濕藥等治療為主,中醫在治療白塞氏病也有著獨特的優勢。白塞氏病在中醫上屬於“狐惑病”等范疇,考《金匮要略》指出“蝕於喉為惑,蝕於陰為狐”,《諸病源候論》明確指出本病“皆濕毒所為也”,白塞氏的病理特點是濕熱毒邪蘊滯腑髒,循經絡上攻於口、眼,下注於外陰,引發本病,故我院確立“祛濕”主體治療思想。以祛濕解毒、滋陰活血為治療原則,創制了“免疫祛濕再生湯”,形成了白塞氏病治療的免疫祛濕再生療法。根據錢女士的病情,辨證為濕毒搏結之狐惑,治療上應用清熱利濕的中藥湯劑,配合中成藥制劑,同時應用西藥及紅外線照射等中西醫結合治療,患者病情逐漸好轉。 
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