據專家介紹,白塞病是一種全身性免疫系統疾病,在地中海地區、中東和遠東等地多發,因此,被稱為“絲綢之路病”。男女發病率相當,但男性患者症狀通常較重。白塞病的病因和發病機制目前尚不明確,血管炎是主要的病理損傷,50%患者的血液循環中可以發現抗人口腔黏膜的抗體。多數患者只侵犯黏膜下的小血管,造成黏膜潰瘍,但少數患者累及全身大小血管,導致大血管或內髒損傷。
白塞病最常見的損害是口腔潰瘍和外陰潰瘍。反復發作的口腔潰瘍通常是白塞病的基本損害,和一般的復發性口腔潰瘍區別不大。一般在軟腭或口咽出現3~5個米粒狀的潰瘍,或深或淺,一般有痛感,中心有黃色壞死的基底。潰瘍持續1~2周,愈合後不留瘢痕。白塞病的生殖器潰瘍更加特異,男性生殖器潰瘍如果發生在龜頭和陰莖,症狀相對明顯,而陰囊潰瘍的症狀較輕。女性生殖器潰瘍可發生在大小陰唇或陰道壁,但症狀輕重不一,甚至可能無症狀,需通過婦科檢查發現。據報道,臨床上,不少白塞病的生殖器潰瘍常被誤診為性病,久治不愈。這類病人如果伴有常發的口腔潰瘍,很可能不是性病,而是白塞病。
除了口腔、生殖器潰瘍,白塞病還可導致身體其他部位受累。如皮膚,出現毛囊炎、結節性紅斑、痤瘡樣皮疹、血管炎等;眼部受累出現虹膜炎、葡萄膜炎、視神經病變;關節炎,可累及膝關節和踝關節;此外,肺部、胃腸道、腎髒、神經系統也可能出現病變。如果出現復發性口腔潰瘍,並滿足以下兩個條件,可以診斷為白塞病:1.反復發作的生殖器潰瘍;2.眼部病變;3.皮膚病變;4.針刺試驗。白塞病目前不可根治,但通過免疫調節療法對病情進行控制,可提高患者的生活質量。
專家提醒:
口腔潰瘍是發現全身系統疾病的“窗口”,建議市民每年有3次以上口腔潰瘍,並懷疑口腔潰瘍不尋常的患者,應就診排查清楚所患疾病,然後及時轉到專科進行治療。