背後“潛伏”重大健康問題
復發性口腔潰瘍人群最常見
口腔黏膜潰瘍可分為良性和惡性。
良性口腔潰瘍中，最常見的是復發性口腔潰瘍，人群中發病率為20%左右，單純性的口腔潰瘍具有周期性、復發性、疼痛性的特點。
復發性口腔潰瘍可分為三種類型：
1、輕型的復發性口腔潰瘍一般為3~5個，呈直徑小於1厘米的圓形或橢圓形，表面有一層莢膜，愈合後不留瘢痕；
2、重型復發性口腔潰瘍直徑大於1厘米，潰瘍像深坑，愈合後留下瘢痕；
3、疱疹樣復發性口腔潰瘍（又稱口炎型口瘡）潰瘍數目較多，有十幾個或幾十個，像“滿天星”。除了復發性口腔潰瘍，良性口腔黏膜病還包括由咬傷、刷牙刷傷、燙傷或碰傷等原因導致的創傷性潰瘍，咬唇或咬舌頭弄傷的自傷性潰瘍，以及疱疹病毒感染所引起的口腔潰瘍，後兩者以小孩多見。
潰瘍或是惡性腫瘤的口腔表現
惡性的口腔潰瘍表現多種多樣，常見的是口腔癌，遼寧省口腔醫院黏膜病科教授表示，目前幾乎每周都診治口腔癌患者，當中最常見的是舌癌和黏膜白斑癌變，此外還有唇癌、牙龈癌、口底癌。
值得注意的是，其他全身系統疾病的惡性腫瘤可在口腔表現為潰瘍，比如，有患者牙龈潰瘍查出白血病；口腔潰瘍查出了惡性淋巴瘤；有患者口腔黏膜出現黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性病；還有干燥綜合征、紅斑狼瘡、帶狀疱疹等患者。因此，不應忽視口腔潰瘍背後“潛伏”的其他問題，每年有3次以上口腔潰瘍，並懷疑口腔潰瘍不尋常的患者，應就診排查清楚所患疾病，然後及時轉到專科進行治療。
某些性病的“警號”
遼寧省口腔醫院黏膜病科教授指出，門診上也接觸過治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的患者，主要表現為發紅充血、口腔潰瘍和白斑，但症狀區別於復發性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍，需要結合皮膚病科和性病科進行系統治療。
艾滋病。多數艾滋病人發病初期出現口腔糜爛，往往先到口腔科就診。艾滋病患者口腔黏膜上特別是軟腭上出現大片灰白色莢膜，可以擦除，但一般沒有疼痛感覺，可通過HIV抗體篩查和確診。
尖銳濕疣。患者會在上颚或舌下長出紅色乳突狀、菜花狀的增生物，有灰白色也有粉紅色。
淋病。患者感染淋球菌性口炎時，黏膜會充血發紅，潰瘍上面覆蓋黃白色莢膜，容易被擦掉，形成出血性創面。
梅毒。有些病人不知道自己患上梅毒，只是來看口腔潰瘍，但經初步檢查懷疑患上梅毒。患者一般下唇出現黏膜斑潰瘍糜爛，是高起的灰白色斑塊，摸上去像硬幣那樣硬，不像復發性口腔潰瘍常見的黃色莢膜和紅色邊緣，沒有明顯的疼痛。醫生一般會詢問患者病史，並結合梅毒血清學試驗進行檢查確診。
口腔潰瘍位置昭示五髒是否有毛病
中醫認為，口腔潰瘍是由髒腑積熱上攻，或長期氣虛、陰虛導致上火，或是脾胃虛弱、濕邪阻滯中焦郁熱上蒸所致。根據潰瘍位置辨別是哪個髒腑器官出了問題，有針對性地治療。
●嘴唇周圍潰瘍：點刺商陽穴治療
嘴唇周圍潰瘍多與消化系統有關。中醫認為，唇周對應五髒中的脾胃，而且胃經與大腸經的循行路線都環繞口唇，所以唇周潰瘍說明病位在胃腸，屬於胃火熾盛。治療上要以清腸胃火為主。商陽穴是大腸經的井穴，位於食指末節靠近大拇指一側，距指甲根角0.1寸的位置。點刺商陽放血可清利大腸，同樣適用於治療嘴唇周圍的潰瘍，具有醒神開竅、瀉熱消腫的功效。
●口腔內黏膜潰瘍：點刺關沖穴治療
如果潰瘍的部位在嘴唇裡面，說明是肝的問題，因為肝經的支脈環繞經過唇內。病因多與情志有關，屬於肝郁化火。治療口腔潰瘍需在關沖穴點刺放血，可調節胸腹部的氣機、疏肝解郁、清瀉肝火。關沖為手少陽三焦經的起始穴，位於無名指末節靠近小拇指一側，距指甲根角0.1寸處。
●舌部潰瘍：拔罐點刺雙管齊下
血海、委中刺血拔罐治療舌下潰瘍。有的人舌頭底下愛潰瘍，這屬於濕熱蘊結之症。可在血海穴和委中穴刺血拔罐。血海位於大腿內側，取穴方法是屈膝，在髌底內側端上2寸，當股四頭肌內側頭的隆起處。委中位於腘窩正中處。
點刺少沖、中沖治療舌面潰瘍。中醫認為，心開竅於舌。少沖穴是手少陰心經的井穴，取少沖穴刺血可以清瀉心火，治療舌面上的潰瘍。少沖位於小指末節外側，距指甲根角0.1寸處。
如果潰瘍在舌尖，屬心火過旺，多與思慮有關，除少沖外還可在中沖刺血，以清心除煩、降心火。中沖為心包經的井穴，位於中指尖正中處。潰瘍部位在舌兩側，表明是肝膽問題，除少沖外還可在關沖刺血。
潰瘍部位在舌面中間表明脾胃出了問題，除少沖外可在商陽刺血。
潰瘍部位在舌根部表明是腎和膀胱出了問題，多為下焦濕熱，除少沖外還可在委中刺血拔罐。
●點穴也可治療口腔潰瘍
點按照海、列缺穴治療潰瘍伴口干。如果潰瘍的同時伴有口干、舌面干裂等症狀，多屬於陰虛，可以點按照海、列缺兩個穴位來滋陰。
照海為足少陰腎經穴，位於足內踝尖垂直下緣凹陷處，按壓有酸脹感，長於滋陰清熱。列缺為肺經的絡穴，將左右兩手虎口交叉，一手食指壓在另一手腕後高骨的正中上方，食指指尖處的凹陷處就是列缺穴。列缺穴與任脈（人體前正中部的一條經脈）在咽喉處相通，具有宣肺散邪、通調經脈的功效。點按這兩個穴位可養陰清肺，改善口干。
