口腔潰瘍在中醫來說,有“心火旺盛”、“脾胃積熱”、“陰虛火旺”、“脾胃虛寒”及“肝寒犯胃”等幾種類型,民間一般稱之為上火,但是西醫的觀點是95%的口腔潰瘍都是由於病毒引起來的,不可小視。口腔潰瘍一般多發於春秋季節交換的時候,一般免疫力低下的人由於季節的變化,而體內的環境不能及時調整,發生免疫低下,病毒此時就會乘虛而入,造成潰瘍。潰瘍一般不用用藥,一至兩周自愈。也可以服用一點維生素,Vc和Vb2配合服用,兩到三天痊愈,注意多飲水,多休息。尤其體質弱的人更要注意休息。
口腔潰瘍反反復復的發作,醫學上稱其為“復發性口腔潰瘍”。其復發時間長短與口腔潰瘍病史長短有密切關系,病史短時,可以幾個月或一年發病一次;病史長時,可以一個月發病一次,或口腔潰瘍新舊病變交替出現。復發性口腔潰瘍,是口腔粘膜病中最常見的疾病,反復發作但又有自限性,局部表現為孤立的、圓形或者橢圓形潰瘍。
人的一生中,發生口腔潰瘍的概率幾乎為100%。口腔潰瘍又確確實實有癌變的可能。因此,鑒別潰瘍的良、惡性實在是人人關心的問題。就是否會惡變而言,良性口腔潰瘍是指不會變癌的口腔潰瘍,惡性口腔潰瘍則相反。那麼如何來區分良性口腔潰瘍和惡性口腔潰瘍呢?
首先以潰瘍愈合時間來區分。良性口腔潰瘍一般數天至數周可以愈合,而惡性口腔潰瘍則呈進行性發展,數月甚至年余不愈合。其次可以形態區分。良性口腔潰瘍一般形態比較規則,圓、橢圓或呈線條形,邊緣整齊,清楚,與周圍組織分界清,凹陷的基底部較平滑,摸上去柔軟,疼痛明顯。而惡性口腔潰瘍形態多不規則,邊界不清,邊緣隆起呈凹凸不平狀,潰瘍底部不平,呈顆粒狀,觸之質硬韌,明顯區別於正常粘膜,潰瘍疼痛反而不甚明顯。第三可以病程規律區分。良性口腔潰瘍常常反復發生,有自限性,惡性口腔潰瘍卻無復發史,一旦發病,就遲遲不愈合。第四可以全身情況區別。良性口腔潰瘍全身症狀少見,頸部淋巴結不腫大或雖腫大但不硬不粘連。惡性口腔潰瘍則相反,有的甚至有惡病質。最後可根據對藥物的敏感程度作出判斷。良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物後效果明顯,愈合加快,而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”,療效不明顯。
不論是單發性或慢性的口腔潰瘍,維生素B2、B6等維生素B群都是有療效的。甚至有人服用B群才經過一個晚上,口腔潰瘍就消失的干干淨淨。
維生素B2不足時,會引發口角炎、眼睛充血和肛門潰爛等,特別是在皮膚和黏膜上出現症狀。維生素B6和脂肪的代謝有關,B6不足時會引起脂漏性皮膚炎。另外泛酸和生物素等維生素B群(B1除外)在相互的影響下,對於預防和治療口腔潰瘍也都有所幫助。
常用的治療方法;
一般患者用藥當天止痛,1個月內痊愈。對口腔潰瘍的治療方法雖然很多,但基本上都是對症治療,目的主要是減輕疼痛或減少復發次數,但不能完全控制復發,所以預防本病尤為重要。
平常應注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規律,保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通暢。婦女經期前後要注意休息,保持心情愉快,避免過度疲勞,飲食要清淡,多吃水果、新鮮蔬菜,多飲水等等,以減少口瘡發生的機會。
華素片:又名西地碘含片,主要成分為分子碘,在唾液作用下迅速釋放,直接鹵化菌體蛋白質,殺滅各種微生物。直接含化即可,成人一次一片,一日3-5次。
內服:常用銀花、甘草煎湯代茶頻飲。
外用:①雞蛋數個,先把雞蛋煮熟,去白留黃,置小鍋內,煎熬並用筷子攪拌,蛋黃的顏色由黃而焦,由焦而黑,最後油出而浮在焦渣上,濾取而成,塗於患處。(這就是赫赫有名的蛋黃油)。②蜂蜜30克,硼砂末3克,拌勻塗患處,每日3次,連用3~5天。③雞蛋1個,冰片0.3克,用時先漱口,用紗布擦淨潰瘍面上的唾液,將冰片混入雞蛋清中攪勻,塗在患處,每日4次。
雞蛋:雞蛋打入碗內拌成糊狀,綠豆適量放陶罐內冷水浸泡十多分鐘,放火上煮沸約1.5分鐘(不宜久煮),這時綠豆未熟,取綠豆水沖雞蛋花飲用,每日早晚各一次,治療口腔潰瘍效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升涼開水浸透成稀糊液備用。用前先清潔患者口腔,然後用細長棉簽蘸上六神丸液塗於潰瘍面,以餐前1~15分鐘用藥為佳,每天3次,睡前加用1次。一般用藥5分鐘即可起到止痛效果。小潰瘍1-2天可痊愈,潰瘍面較大者5天痊愈。
雲南白藥:用雲南白藥外敷口腔潰瘍創面,一日2次,一般2-3天痊愈。
全脂奶粉:選用全脂奶粉,每日2至3次,每次一湯匙,加少許白糖,開水沖服,晚間休息前沖服效果更佳。一般2天潰瘍症狀即可消失。
西瓜:西瓜半個,挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含於口中,約2~3分鐘後咽下,再含新瓜汁,反復數次。
維生素C:將維生素C藥片1-2片壓碎,澈於潰瘍面上,閉口片刻,每日2次。
甲氰咪胍:將甲氰咪胍1~2片研成細末,用棉簽蘸藥粉塗於潰瘍面上,10分鐘內不要飲水,每日2次。
六味地黃丸:口服六味地黃丸每日2~3次,每次6~8克。
濃茶:我國明代藥典《本草綱目》稱:“茶苦而寒,最能降火……火降則上清矣,”據研究,茶含單寧,具有收斂作用,濃茶漱口可促使口腔潰瘍愈合。
慶大霉素:用消毒棉簽蘸取慶大霉素4萬單位2毫升注射液輕塗口腔內潰瘍面,數分鐘後再塗一次,每日4次,即三餐後和睡前,漱口後塗上藥液,一般2~3日即愈合。
柿霜:從柿餅上取柿霜,用開水沖服或加入粥中服用。
芭蕉葉:采鮮芭蕉葉適量,將其用火烤熱貼敷於口腔潰瘍處,每日2~3次。
95%乙醇:用棉簽沾上95%乙醇,輕壓口腔潰瘍點,並輕輕轉動棉簽除去潰瘍面上的腐敗組織,每天2~3次,每次20~30秒。治療口腔潰瘍,絕大多數在2—3天愈合
清火中藥藥方:甘草5g,砂仁5g,竹葉10g,黃柏10g,下3-4碗水,煎至一碗左右,再加少許水繼續煎,後反復一次,煎至一碗左右,即可服用。一副藥分兩次喝,早晚各一次。
冰片+真絲:取冰片少量,另取真絲布料少許燃灰,取灰燼與冰片研磨混合,敷於患處,可立即止痛。狀況輕者一天可愈。
口腔潰瘍在很大程度上與個人身體體質有關,因此要想完全避免其發生可能性不大,但如果盡量避免誘發因素,仍可降低發生率。