口腔扁平苔藓是藓嗎?會不會癌變?
口腔扁平苔藓是口腔黏膜最常見的疾病之一,屬於皮膚黏膜病,可單獨發生於口腔黏膜或皮膚,也可二者並發。好發於中年女性,病因不清,一般認為其發病與精神因素如疲勞、焦慮、精神緊張有關,也有人認為與機體免疫功能紊亂有關。其病損常呈對稱性,主要表現為白色條紋、丘疹、斑塊,一般無明顯的臨床症狀。但是,當病損上皮受到機體內或口腔內的刺激而形成糜爛面,則患者進食和說話時會感到疼痛。口腔扁平苔藓是一種慢性疾病,有些患者可持續數年甚至數十年,不是由霉菌引進的癬,因此不傳染。關心的問題是口腔扁平苔藓是否會癌變。一般認為扁平苔藓屬於癌前狀態,但其癌變率十分低(癌變率1.2-3.2%),所以口腔扁平苔藓患者不必過於擔心,只要積極治療,注意全身調節,定期復查,是可以防止其癌變的。但對病損反復糜爛者應引起重視,長期未愈的潰瘍或組織表現為非典型上皮增生的病變可做手術切除,並送活檢。對於萎縮型、斑塊型的口腔扁平苔藓,特別是發生在危險區舌緣、舌腹、口底、牙槽嵴、牙龈處者更應密切觀察,定期隨診。
得了口腔扁平苔藓應該注意哪些問題?
目前,對於口腔扁平苔藓尚無特效的根治方法,一般無症狀者不需治療,可定期觀察。對於病情較重、發生潰瘍或糜爛者,可采用局部和全身治療,如局限的糜爛性病變可局部封閉、局部激素超聲霧化吸入、或局部用潰瘍膏或潰瘍散等,也可全身給予免疫調節劑,中醫中藥等治療。
盡管目前還沒有根治扁平苔藓的方法,但只要患者消除精神緊張,保持良好輕松的心態,避免生氣,生活規律,加強鍛煉,限制煙酒及刺激性食物(辣椒、生蔥、生蒜等),多吃新鮮的蔬菜和水果,注意口腔衛生,定期復查,有局部刺激因素的應首先去除刺激因素(不良修復體、牙石、軟垢等),治療慢性病灶等就可以使疾病處於穩定狀態,對生活和工作沒有影響,部分患者經治療後還可以恢復正常。