口腔潰瘍是發現全身系統疾病的“窗口”
都說"病從口入",因此很多全身系統疾病可在口腔表現為潰瘍,比如,有患者牙龈潰瘍查出白血病;口腔潰瘍查出了惡性淋巴瘤;有患者口腔黏膜出現黏膜斑……因此,不應忽視口腔潰瘍背後“潛伏”的其他問題。
1、白塞病
白塞病,又稱貝赫切特綜合征,是一種全身性免疫系統疾病,屬於血管炎的一種。白塞病會侵害人體多個器官,包括口腔、皮膚、關節肌肉、眼睛、血管等。
白塞病最常見的損害是口腔潰瘍和外陰潰瘍。如果出現復發性口腔潰瘍,並滿足以下兩個條件,可以診斷為白塞病:1.反復發作的生殖器潰瘍;2.眼部病變;3.皮膚病變;4.針刺試驗。
2、糖尿病
糖尿病是一種全身性疾病,人體的各個器官都可能受到牽連,口腔也不例外。當血糖升高時,唾液中的糖分也會增加,有利於口腔內細菌的滋生。另外,糖尿病患者體內免疫狀態不正常,即機體抵抗力下降,也為口腔感染“開了綠燈”。
如反復發生口腔問題,在治療口腔疾病的同時,還應到內分泌科進行血糖檢測。此外,糖尿病患者在做好血糖控制的同時,還要時刻注意口腔清潔。
3、系統性紅斑狼瘡
系統性紅斑狼瘡,多發於青年女性,是一種會影響多個器官的自身免疫炎症組織病,也就是自身免疫系統出現問題。7%—40%的系統性紅斑狼瘡病人都會出現黏膜病變,即口腔潰瘍,而且多發於硬腭和頰粘膜。
4、干燥綜合征
干燥綜合征是一種會影響外分泌腺體的慢性炎症自身免疫病,臨床症狀包括口干、眼干等。病患因唾液腺體病變引起嚴重的口腔症狀,相當一部分病人會發生疼痛性口腔潰瘍,有的還會出現進一步的繼發感染。
5、胃腸道疾病
胃腸道疾病也是引發口腔潰瘍的一個重要原因,常見的胃腸道疾病包括慢性胃炎、胃潰瘍、便秘和痔瘡等。這些疾病都會影響人體對維生素的吸收,因而導致人體因缺乏維生素而出現口腔潰瘍症狀。這種情況下,補充維生素只是治標不治本,解決胃腸道問題才是根本途徑。
6、性病
醫生表示,門診上也接觸過治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的患者,主要由於口交造成,表現為發紅充血、口腔潰瘍和白斑,但症狀區別於復發性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍,需要結合皮膚病科和性病科進行系統治療。
eg:梅毒患者一般下唇出現黏膜斑潰瘍糜爛,是高起的灰白色斑塊,摸上去像硬幣那樣硬,不像復發性口腔潰瘍常見的黃色莢膜和紅色邊緣,沒有明顯的疼痛。
艾滋病患者口腔黏膜上特別是軟腭上出現大片灰白色假膜,可以擦除,但一般沒有疼痛感覺,可通過HIV抗體篩查和確診。
提醒:如果有異常或長期反復的口腔潰瘍,一定要及時去正規醫院接受檢查,以免耽誤病情,造成更大傷害。