“白塞病?聽都沒聽過!”你或許會發出這樣的疑問,但是,相信大家對口腔潰瘍都很熟悉,而白塞病最明顯的症狀就是復發性口腔潰瘍,因此很容易造成誤診、漏診。醫生提醒,如果1年內出現口腔潰瘍超過3次以上,就要警惕白塞病了。今天,就讓我們來聊聊這種相當陌生的白塞病。
病因難尋
皮炎和口腔潰瘍
困擾他長達7年
今年34歲的徐先生在梧州以務農為生,每日早出晚歸,十分能吃苦,哪怕身體不太舒服,他也要到地裡轉轉,看看莊稼的長勢。
2008年,徐先生開始經常出現口腔潰瘍,一年就有好幾次,同時,他發現自己的腿上長了幾顆像疹子一樣的東西,剛開始有點癢。徐先生覺得就是普通“上火”,也沒太在意。
到了2009年,徐先生的腿開始有點不對勁了,原來長疹子的地方皮變得紅紅的,一抓就又癢又痛,徐先生到藥店買了皮康霜來擦,但沒見好轉。等到農忙時節,他從地裡回來才發現,身上的疹子越長越多,開始遍布全身,而且長疹子的部位皮膚變得很黑,家人發現後都勸他早點去醫院看看。徐先生這才慌了,開始走上了7年的漫漫求醫路。
“當時我去找本地的老中醫,他只說是濕氣重,給開了點中藥祛濕,後來又去另外一家醫院看,也看不出來是什麼原因。再後來身上有些疹子變得像玉米粒一樣大,天氣一熱長得更多。有時實在受不了了,就自己用手擠,自己排膿。”徐先生回憶這些年的遭遇說,“當時出膿很多,腳也很腫,腳趾潰爛,有時候干不了活,連皮鞋都穿不進,真的是比死還難受。”
一轉眼7年過去了,徐先生的病歷塞滿了整個抽屜,前前後後花費20萬元,始終沒法痊愈。
真相大白
原來他患的竟是白塞病
白塞病對很多人來說都很陌生,發病人群主要以青壯年為主,20-30歲患者占74%,10歲以下及50歲以上發病者少見,男性多於女性。以復發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變為特征。口腔潰瘍為該病第一症狀者占70%,整個病程中口腔潰瘍的發生率高達95%以上,始終無口腔病變者很少。98%的患者每年至少發作3次口腔潰瘍。
“這是一種以血管炎症為主的慢性全身性免疫系統疾病,發病原因不詳,但是可能與感染如病毒、鏈球菌、結核菌感染、微量元素、遺傳因素、免疫異常、情緒紊亂、過度勞累、內分泌失調等因素有關。”這種病可侵害人體多個器官,主要表現為反復口腔和生殖器潰瘍、皮疹及關節腫痛等。
“這個病最大的特點就是口腔潰瘍,所以誤診率極高,因為有些人認為口腔潰瘍隨便吃點藥就能解決,不當回事,這是不對的。”白塞病與一般口腔潰瘍最大的區別在於,80%的白塞病患者還並有生殖器潰瘍,如男性的陰囊、陰莖部位,女性的陰唇、陰道和子宮頸部位,這些部位的潰瘍比一般的口腔潰瘍深而大,且痛感強、不易愈合。白塞病目前沒有很好的預防方法,如果發現反復出現口腔潰瘍,並伴有生殖器潰瘍或者眼炎、皮膚病時,應及時就醫,盡早干預。
名詞解釋
白塞病是一種全身慢性疾病,基本病理改變為血管炎。臨床以復發性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變最為常見,但全身各髒器均可受累。該病雖較為罕見,但容易導致全身各個系統的病變,嚴重的會致人完全失明、腦萎縮甚至死亡。
主要指征:
①反復發作的口腔黏膜潰瘍;
②皮膚結節樣紅斑、皮下栓塞性靜脈炎、毛囊炎樣皮疹、皮膚對刺激過敏;
③生殖器潰瘍;
④反復發生的前房積膿性虹膜睫狀體炎及(或)脈絡膜視網膜炎。