口腔潰瘍發病的原因及治療的方法
口水是人體口腔內唾液腺分泌的一種液體，含有豐富的酶類，是促進食物消化吸收的一種重要物質。那麼為什麼很小的新生兒不流口水，大人也不流，只有此時的嬰兒才流呢？這...
口腔潰瘍，又稱為口瘡，是發生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，其成因有多種，治療方法又有哪些呢?
口腔潰瘍的原因
1、消化系統疾病及功能紊亂
患系統性疾病的患者易發生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統而致病。口腔潰瘍與胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
2、內分泌變化
有些女性患者往往在月經期發生，可能與體內雌激素量下降有關。有些女性每逢經期或行經前後就會出現口腔潰瘍，用藥治療只能暫時緩解，下月行經時依然如故地出現，疼痛難忍，與此同時，還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結等令人煩惱的症狀。臨床研究發現，月經期出現口腔潰瘍主要是由於體內黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素
有的患者在精神緊張、情緒波動、睡眠狀況不佳的情況下發病，可能與植物神經功能失調有關。
4、遺傳因素
如父母雙方均患有復發性口腔潰瘍時，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時，其子女約有50—60%患病。
5、其他因素
如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營養不良等，可降低免疫功能，增加復發性口腔潰瘍發病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動因子，但目前尚未在患者血清中查出相關抗體，亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報道。細菌對口腔潰瘍的作用已提出了多年，與口腔潰瘍關系密切的細菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2和6酮前列腺素比例失調及總體水平下降可引發口腔潰瘍。微循環障礙致血流速度慢，血液流量低，毛細血管靜脈端管徑擴張，造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷，潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發生有一定相關性。有報道稱戒煙亦可誘發口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜，誘發口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療方法
1、外感時毒型口瘡：
多發於外感後1～2天，伴有外感症狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫，微痛，舌尖或唇內出現栗粒樣小紅點或小疱疹，12小時內疱疹潰破，呈表淺潰瘍，邊界清楚。治宜清熱解毒，健脾化濕。方藥：銀花18克，連翹15克，藿香12克，木香10克，佩蘭10克，茯苓12克，神曲12克，枳殼10克，葛根15克，白術10克，代赭石20克，旋覆花(包煎)10克，水煎服，每日1劑。
2、脾胃積熱型：
症見口舌多處糜爛生瘡，瘡面紅腫，灼熱疼痛，甚則口臭牙龈腫痛，伴口渴多飲，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈滑數。治宜清熱瀉火，蕩滌胃熱。方藥：山栀12克，黃芩12克，連翹12克，大黃10克，芒硝3克，薄荷8克，黃連10克，竹葉10克，甘草8克，水煎服，每日1劑。
3、脾腎陽虛型：
症見口舌生瘡，潰瘍面色白，周圍不紅，數量少，久治不愈，伴四肢不溫，口干喜熱飲，腰背酸痛，尿頻清長，大便溏，舌淡苔白膩，脈沉弱。治宜溫補脾腎，引火歸源。方藥：制附片15克(先煎30分鐘)，肉桂3克，熟地20克，山茱萸12克，山藥30克，丹皮10克，茯苓12克，澤瀉10克，蒼術10克，水煎服，每日1劑。
4、脾胃虛弱型：
症見口舌生瘡反復發作，瘡面色淡凹陷，伴神疲氣短，不思飲食，四肢不溫，大便稀溏，舌淡苔白，脈細弱。治宜補中益氣，健脾化濕。方藥：黃芪15～30克，黨參15克，當歸10克，陳皮10克，柴胡6克，升麻6克，藿香15克，茯苓10克，白術15克，甘草6克，水煎服，每日1劑。
5、心腎陰虛型：
症見潰瘍顏色鮮紅，數量多，形狀不一，大小不等，疼痛晝輕夜重，伴心悸心煩，失眠多夢，健忘，眩暈耳鳴，腰膝酸痛，咽干口燥，小便短黃，舌紅苔薄，脈細數。治宜滋陰清火，養心安神。方藥：生地30克，地骨皮15克，山藥5克，澤瀉10克，山茱萸10克，野菊花15克，連翹12克，升麻6克，砂仁3克，桑寄生30克，水煎服，每日1劑。
6、血虛陰虧型：
症見口舌潰爛多發生於月經前後，伴月經先期量多，五心煩熱，口干喜飲，舌淡苔薄白，脈細數無力。治宜養血益陰，潛降虛火。方藥：當歸20克，白芍20克，生地15克，淡竹葉10克，茯苓12克，丹皮10克，山栀10克，柴胡10克，麥冬10克，五味子10克，玄參10克，水煎服，每日一劑。
口腔潰瘍吃什麼藥
1.局部物理治療：包括激光、低頻超聲、化學腐蝕(如：硝酸銀)、物理屏障(如：氰基丙烯酸鹽粘合劑)。
2.局部抗菌藥物：氯己定含漱液、金霉素藥膏、慶大霉素貼膜。
3.局部皮質類固醇：氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。
4.局部止痛劑：苄達明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠、。
5.其他局部抗炎制劑：色甘酸鈉(sodiumcromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細胞一巨噬細胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。
6.全身用藥：潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉移因子等。
7.部分中藥：西瓜霜、蜂膠等。均通過清熱祛火治療口腔潰瘍，其中滴丸劑型止痛效果最明顯，臨床研究表明，首次用藥後起效時間最短為3分鐘，最長為15分鐘，起效時間平均為5.67分鐘，即刻緩解自發痛症狀的效果良好，5分鐘即可緩解。
8.局部治療：維生素C
9.中醫治療：清瘍散是治療口腔潰瘍的中藥。清熱解毒、引火歸元、消炎鎮痛之功效。
口腔潰瘍吃什麼水果
推薦一：梨子
梨子含豐富的水分和維生素B，經常食用，尤其是口腔潰瘍時食用，對人體大有益處。
推薦二：西瓜
西瓜半個，挖出西瓜瓤，擠取汁液，瓜汁含於口中，約2～3分鐘後咽下，再含西瓜汁，反復數次，對口腔潰瘍的愈合有很大的作用。
推薦三：蘋果
蘋果是很經濟的富含維生素的水果，非常適合補充維生素。取1個蘋果(梨也可以)削成片放至容器內，加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸，待其稍涼後同酒一起含在口中片刻再食用，連用幾天即可治愈。
推薦四：桃子
桃子富含維生素B等多種維生素，並且還能延緩衰老，是一種不可多得的水果。關鍵是其還對於口腔潰瘍有較好的作用，不過從腸胃角度來說，還是不利於多吃。
推薦五：柿子
柿子能有效防治口腔潰瘍。柿子除了對口腔潰瘍的治療有很大的療效，而且對於口腔潰瘍的預防也是有一定的作用。
以上的推薦相信對大家有所幫助。當然，平時的預防才是最重要的，在平日的生活中應注意保持口腔清潔，常用淡鹽水漱口，戒除煙酒，生活起居有規律，保證充足的睡眠。堅持體育鍛煉，飲食清淡，多吃蔬菜水果，這樣才可以把口腔潰瘍拒之門外。
口腔潰瘍吃什麼維生素
多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物，有利於復發性口腔潰瘍的潰瘍病灶愈合，故應多吃新鮮蔬菜和水果，如番茄、茄子、胡蘿卜等，忌食辛辣、香燥、溫熱、動火食物，忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料，多喝水，多吃纖維素豐富的食物等。
