平素誰要是口腔裡生了潰瘍,大多不會當回事,粗心的人硬挺幾天就好了,細心的人也無非用點清火之類的藥了事。確實,有些中老年人常會出現牙龈腫痛、口腔潰瘍、舌尖糜爛或喉嚨腫痛等症狀,對此,民間俗稱為“上火”,中醫則認為“火性炎上”。這是因為,中老年人正氣虛弱,各種病邪容易侵入機體,病邪滯留體內,以致“郁而化火”。
“上火”時,口腔內某個部位會出現潰瘍、粘膜小硬結或糜爛,時而感到疼痛不適,但較短時間內可以自愈,或吃清火的藥即可治愈。但是,如果潰瘍、糜爛固定在口底部位,即發生在舌頭下方與下領骨體部牙龈之間的半月形區域,且基底較硬,有時疼痛,服藥不能治愈時,就不能想當然地認為是“上火”,因為真正的“元凶”很可能是口底癌。發現這種症狀時應及早去醫院口腔科檢查,以免因“不識廬山真面目”而誤診。
口底癌的好發年齡為40歲以上,在西方國家較常見,在我國不多見,但近年來有增多的趨勢。口底癌發生的位置較為隱蔽,初期表現是小硬結或淺表狀紅斑,不痛不癢,不影響進食,多不被注意。當腫瘤達到數厘米大時,腫瘤中心壞死破潰,狀若火山口,口底呈現一深裂隙形潰瘍。口底癌常伴有粘膜白斑(屬於癌前病變),可向周圍組織如舌下腺、肌肉侵犯,還可侵犯下領骨,出現下前牙松動,舌頭活動受限。晚期或合並感染時可產生疼痛、流口水、進食困難等,可伴有額下(下巴頗下方)、頒下(下領骨下方)淋巴結腫大。
那麼,是什麼因素誘發口底“火山”爆發呢?科學實驗證明,過度的煙酒嗜好是誘發口底癌的“罪魁禍首”。煙草中的尼古丁(煙鹼)含有10余種致癌物,香煙燃燒後也會產生致癌作用很強的化合物。大量飲酒可出現免疫功能障礙,損害口腔粘膜;酒還能成為煙草中有害物質的溶媒,使有害物質更易於粘附在口腔粘膜上,相互“狼狽為奸”,更增加了致癌的危險性。此外,口腔衛生不良,殘根(牙爛根)及不良修復體(粗制濫造的假牙、冠套)的長期慢性刺激,也是誘發口底癌的幫凶。
口底癌並非不治之症,關鍵在於早發現、早診斷、早治療。為此,中老年人每1—2年必須進行一次口腔檢查。如果發現口腔白斑呈顆粒狀、龐狀突起,或發生糜爛潰瘍,就應提高警惕,及時上醫院診治。此外,消除慢性刺激,拔除殘根,拆除不良修復體,保持口腔衛生,堅持早晚刷牙和飯後漱口的好習慣,都是預防口底癌的明智之舉。