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口腔颌面部惡性腫瘤的多學科綜合序列治療模式

口腔颌面部惡性腫瘤的多學科綜合序列治療模式

  這—概念包含了機體和疾病兩個方面,強調腫瘤的治療應是有計劃合理地采用不同學科所有有效治療方法的總和,明確了成本效益的社會醫學觀點,關注生存率和生存質量的統一,對惡性腫瘤的臨床治療有重要的指導意義。未收錄醫院口腔科-颌面蘇宇雄

  眾多臨床試驗表明,綜合、有序地利用現有治療方法的效果在多數腫瘤中優於單一治療,尤其在中晚期腫瘤。完善合理的惡性腫瘤綜合治療方案,必須是以最小的代價延長病人的無瘤生存期和總生存期,必須有最小的近遠期毒副作用和最好的生存質量。要達到以上目標,應遵循以下基本原則:局部與整體並重原則;分期治療原則;個體化治療原則;生存率與生存質量並重的原則。

  對於口腔颌面部鱗狀上皮來源的惡性腫瘤,如鱗狀細胞癌,腺源性的惡性腫瘤如粘液表皮樣癌,腺樣囊性癌等,骨源性的惡性腫瘤如骨肉瘤,軟骨肉瘤等,以及纖維源性的惡性腫瘤如纖維肉瘤等,其治療均應以手術為主。對於中晚期的病變,除手術外,還需要通過放療、化療等其它的治療手段輔助以取得更理想的治療效果。

  惡性淋巴瘤、漿細胞肉瘤、未分化癌、淋巴上皮癌、尤文肉瘤對放射線敏感,可予以根治性放療。

  化療主要用於輔助性治療,配合手術或/和放療,以達到提高生存率的目的。但對於某些類型的惡性腫瘤,目前臨床已經證實以化療為主要治療方法可以達到理想的治療效果,常見的有霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤、某些類型的白血病、惡性黑色素瘤等。

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