頭部和頸部的癌症一般以鱗癌最為最常見,每年全球的新發病率大約55萬人,可造成約30萬人死亡。癌症監測及結果組織在2010年發布頭頸部鱗癌的年發病率是2.8%,頭頸部鱗癌的5年生存率約50%-60%。
加拿大卑詩省癌症中心Tiwana等對長期定居於卑詩省的特定人群進行分析研究,以探討整體死亡率和頭頸部鱗癌死亡率之間是否存在差異,以及患者與腫瘤特征之間是否存在聯系。研究結果發表於OralOncology雜志上。
研究在哥倫比亞大學卑詩省癌症機構和醫學倫理委員會支持下進行,研究對象納入標准如下:年齡大於等於18歲,主要病理診斷為頭頸部鱗癌;確診時間為1986年1月-1990年12月,組織學證實鱗癌;排除之前有過頭頸部鱗癌、上唇癌、鼻窦癌及唾液腺癌或其它未知癌症的患者。
根據美國癌症聯合會第五版癌症分類指南,以及頭頸部鱗癌患者腫瘤原發部位對其進行分類,分為口腔癌,口咽癌,喉癌,鼻咽癌及下咽癌。對患者的生存數據進行統計學分析。
結果顯示,共納入1657例確診為頭頸部鱗狀細胞癌的患者,男性多於女性,且以聲門型癌及下咽癌居多,女性患者以鼻咽癌及口咽癌為多。鼻咽癌的發病年齡與其他類型腫瘤相比較年輕。
患者有臨床表現去醫院檢查時,37%的病人處於癌症的I-II期,45%的患者雖處於晚期但仍然能手術切除,7%的患者喪失了手術機會。聲門型喉癌患者比其它頭頸部癌症更易於早期發現。而只有大約1.9%的頭頸部鱗癌患者采取了化療。患者生存狀況見下圖:
研究表明,在患癌的第一個5年內,頭頸部鱗癌患者的死亡很最常見,但口腔癌生存率顯著優於口咽癌。這一結果對於臨床醫生及研究者來說有一定的參考價值。