美國國家牙科與顱面研究中心（NationalInstituteofDentalandCraniofacialResearch）研究顯示，超過1/3的癌症患者其並發症會影響自身口腔健康。這些並發症會導致不同程度的口腔問題包括口腔潰瘍、感染、口干、牙龈敏感和下颌疼痛等。癌症及其治療方法如化療，會削弱患者的免疫系統功能。如果在癌症治療前口腔不夠健康，那麼患者將更易發感染。如果感染嚴重，還會反過來耽誤癌症的治療。而放療，尤其是在頭頸部區域，會損傷唾液腺而使唾液粘稠甚至出現口干，口干會增加齲病和口腔感染風險。
口腔健康是全身健康的重要組成部分，因此口腔醫師成為癌症治療團隊的一員也是十分必要的。請確保癌症患者的口腔狀況在癌症治療前、治療中與治療後都能保持在健康狀態，這樣既可以減少一些副作用的發生，又能夠確保患者全部精力都投入在全身治療上。那麼癌症患者應如何維護口腔健康呢？本期《今日口腔》就為大家分享美國牙醫學會（ADA）針對癌症治療的不同階段的口腔健康維護建議。
癌症治療前的建議
向口腔醫生咨詢
專業的口腔醫師會評估患者的口腔健康狀況並會對癌症治療前應進行哪些口腔治療提出建議。一定的局部治療可以減少化療與放療對口腔的副作用。使用氟化物的齲病預防、齲壞修補、牙龈疾病治療、去除感染牙體組織、冠修復或固定橋修復可以保證患者能夠咀嚼食物。
有規律的刷牙
患者應堅持每日使用含氟牙膏刷牙2次。刷牙前可先將軟毛牙刷在溫水中浸泡使其刷毛更加柔軟，並且刷牙時不要忘記清潔舌頭。
使用牙線
患者應確保每日使用1次牙線以幫助清潔齒間的食物殘留與菌斑。如果患者牙龈有潰瘍或出血，使用牙線時動作應輕柔並且盡量避開這些區域。
戒煙
吸煙有害健康，尤其會危害口腔健康。戒煙可以幫助患者身體更快恢復。
注意飲食營養
患者應多吃富含維生素與礦物質鹽的食物，以加強免疫系統功能。患者的個體營養與熱量需求與其年齡、性別、身體活動水平和其他健康指標相關。根據美國農業部營養政策與推廣中心（CenterforNutritionPolicyandPromotion）的建議，健康飲食應包括：水果與蔬菜、谷物、低脂或脫脂奶制品和瘦牛肉、去皮家禽肉、魚肉等肉類。蛋白質來源還可選擇蛋類與豆類並確保每周至少吃8盎司（約230g）的海鮮食物。
經常漱口
經常漱口可以幫助清除殘留口內的食物殘渣。經常漱口，並保持規律的刷牙與牙線清潔習慣，可以有效減少齲病發生與口腔感染。嘔吐後也應及時漱口以避免胃酸對牙釉質的腐蝕。患者應避免使用含酒精的漱口水。
癌症治療中的建議
在癌症治療期間，患者可能會經歷不同程度的副作用困擾。在進行口腔檢查與治療前，患者應首先與癌症治療團隊協商溝通，尤其是使用皮下輸液港接受藥物與營養液的患者。因為使用輸液港的患者可能同時使用抗凝血藥物，這些藥物可能會加劇口腔治療過程中的出血與術後的感染風險。
患者同時要繼續保證良好口腔衛生習慣，包括每日刷牙2次、使用牙線1次、經常漱口等。出現唾液分泌不足或口干的患者，應大量飲水，並限制含酒精的飲料攝入。
癌症治療後
定時進行口腔檢查
癌症治療後，定期的口腔檢查是非常必要的。因為癌症治療的副作用，可能會使患者出現唾液分泌減少或口干的情況，從而減弱唾液對口腔的沖洗作用，使患者易出現不同程度齲壞。針對上述情況引發的問題，相關治療方法包括齲壞修補、根管治療、冠修復或固定橋修復等。
繼續保持良好的口腔衛生習慣
患者應繼續保持良好口腔衛生習慣，包括每日刷牙2次、使用牙線1次、經常漱口、戒煙等。
合理飲食
癌症治療後患者應繼續按照營養政策與推廣中心的建議，合理搭配飲食結構，保證維生素、礦物質、膳食纖維、蛋白質等營養物質的攝入量。
