目前,有很多來口腔門診就診的年輕人為自己的口臭帶來的社交障礙而苦惱。在這部分病人中除了有口臭的之外,也確實有因為心理原因造成的精神性口臭,他們身體很健康,但總覺得自己的嘴裡有異味。專家提醒,如果有這種情況最好還是用儀器測量一下,好讓自己安心。
口臭是疾病表現,病因千差萬別
北京口腔醫院牙周黏膜科的劉萍主任介紹,嚴格地說,口臭不是一種病,而是一種疾病的表現。由於嚴重的牙周炎經常伴有口臭,而牙周炎在人群中的患病率很高,所以口臭也成了人們比較常見的口腔問題之一。
造成口臭的原因非常復雜,可以分成很多種。非病理性的口臭主要是因為人經過一夜的睡眠後沒有進食和飲水,造成晨起後口腔有異味;或者是吃了像韭菜、洋蔥、蔥等含硫物質的蔬菜或其他食物造成的。這種口臭不是病理性的,所以在短時間內用一些很簡單的方法,比如:在午飯後加刷一次牙等就能夠消除,不必太放在心上。
病理性的口臭發生原因也很復雜,非口源性口臭是由一些其他疾病造成的,比如:呼吸道疾病、鼻咽類疾病、消化系統疾病、內分泌疾病等等,只有在把身體的疾病根除後才能解決口臭的問題。口源性口臭的病因則在於口腔,一般我們說的口臭就是指口源性口臭,這種原因造成的口臭可以占全部口臭的80%到90%。這種口臭患病比例較高,除了牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎患病人數較多外,還有的由於有齲齒沒有填充,食物殘渣留在口內;牙齒的殘根、殘冠和不良修復體也是重要原因,有的人怕麻煩,不願意到正規的口腔醫院進行補牙、鑲牙等治療,而是選擇街頭牙醫,他們用塑膠等為病人制作的義齒存在著很多不良設計,可能導致食物殘渣堆積而誘發口臭。另外,我們常說的智齒由於生長時口腔裡的骨量可能已經不夠,所以出現傾斜,在口腔內形成了存積食物殘渣的死角,刷牙也刷不到,這種死角也會引起口臭。還有一些口腔黏膜病也會由於口水量不足,對口腔中的沖刷作用減小而出現口臭。
除了病理原因,心理狀態也要調整
口臭是一種多因素造成的問題,關鍵在於對症治療,請醫生為您辨別了出現口臭的原因,治療起來才能有的放矢。現在醫生發現,在對口臭的治療中有很多年輕人來就診,他們被口臭困擾的主要原因是社交障礙。因為有口臭,別人都和他保持距離,嚴重的可能自己一張嘴人家就捂鼻子,客氣一點的會給他遞上口香糖,這種反應讓他們的精神壓力很大,尤其是在就業形勢比較緊迫的今天,有的連正常工作都很難繼續。
除此之外,在門診中精神性的口臭也不少見。尤其是一些年輕人,他們可能由於工作、就業等壓力太大對自己疑神疑鬼,覺得“別人不喜歡我是不是因為我嘴裡的味道?”雖然檢查時發現沒有問題,但是病人就是覺得自己有口臭,這種情況下需要輔助心理治療才能解決根本問題。
儀器測口臭,免去醫患面對面的尴尬
過去對於口臭治療,首先依靠的是醫生的嗅覺判斷,醫生需要和病人距離很近,用嗅覺去發現病人的問題。但是目前已經出現了新型的儀器,可以取代醫生的嗅覺,對口臭進行分級,不會由於主觀判斷影響對病情的診斷。這種像一本書大小的儀器,是一種便攜式的硫化物檢測儀,測之前病人只要閉嘴兩分鐘,然後含一根像喝飲料用的吸管,機器會利用負壓把嘴裡的氣體吸出,測量口中氣體的硫化物數值,一共測量三次,取平均值以得到口臭的數字化表示。
在接受檢查前一天不要用漱口水等含抑菌成分的牙齒清潔用品,不要服抗生素,以免影響結果。檢查的12小時前不要吸煙,不吃有味道的食物。檢查當天早起空腹,不刷牙,不進食,以免影響測量的結果。如果覺得這樣太麻煩,病人也可以選擇早或午餐後的兩小時後檢查。
預防口臭,需要保持口腔的清潔和濕潤
由於口臭造成心理壓力很大沒有必要,但是掉以輕心也不對,口臭是一種病態,對口腔健康存在危害,因為它會生成一般屬於揮發性硫化物的氣體,會對牙周細胞形成毒性。另外,硫化物可以增加黏膜的通透性,使毒性更容易滲入口腔,加重其他的病變,所以應該盡早地對症治療。
要想預防口臭,每天應該在早晚和進食後,用含氟的牙膏刷牙,同時仔細地清理牙縫。如果有假牙,每天應該妥善清理,並在睡覺前把它除掉。定期接受口腔檢查。用咀嚼無糖香口膠代替吸煙,由於咀嚼香口膠能刺激唾液腺分泌唾液,而唾液可中和口腔內的酸素,這樣便可減少蛀牙的機會。每天多喝水,以保持口腔濕潤。同時避免吃味道濃烈的食品