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扁桃體炎的常見治療方法

扁桃體炎是一種常見的疾病,主要表現為咽痛,發燒等症狀,如果處理不好的話還會導致相關的並發症,因此,及時治療扁桃體炎顯得非常重要,下面就為大家介紹扁桃體炎的治療方法,希望大家可以參考一下。

一、藥物治療:

急性扁桃體炎有傳染性,應適當隔離。因本病多為鏈球菌感染,身應用抗菌素及磺胺類藥物,療效較好。抗生素首選青霉素,青霉素過敏者可選用紅霉素、林可霉素等。高熱頭痛及全身酸痛者可選用阿司匹林等解熱鎮痛劑。經2—3日治療後如病情無好轉,則應考慮是否病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質激素,如潑尼松、地塞米松等。此外,應注意休息、通大便、多飲水、冷流食,並給適量退熱止痛藥、漱口藥水等,多數患者可在 1周左右恢復。

急性化膿性扁桃體炎:全可用朵貝爾氏液含漱,4小時1次。兩側下颌角部位熱敷或超短波透熱理療有消炎作用。

二、手術治療:

慢性扁桃體炎尚無肯定有效的保守療法,但中藥、扁桃體局部用藥、冷凍、理療等皆有人試用。也可進行扁桃體切除術。過去,為防止扁桃體病灶引起嚴重並發病,扁桃體切除術甚為普遍。近年由於認識到扁桃體具有免疫功能,對切除扁桃體是否有益發生爭議。故手術已較前有所減少。對手術適應症、手術效果及切除扁桃體是否會影響機體免疫功能等也存在不同見解。據近年研究,扁桃體參與體液免疫和細胞免疫,可以產生合成各種免疫球蛋白的B淋巴細胞。

因此有人認為切除扁桃體可以影響局部免疫功能,但對全身免疫功能無影響。以下情況可以行扁桃體切除術:

①反復急性發作或有扁桃體周圍膿腫史者;

②可能是引起其他部位病變的原發病灶;

③影響正常呼吸或吞咽功能。為防止對免疫功能有不良影響,一般在6歲以前不行扁桃休切除術。影響吞咽及呼吸者,可以切除一側扁桃體,以解除功能障礙。有出血傾向,繼發病活動期手術可能造成繼發病惡化以及病人健康條件不允許時,則不應手術。

扁桃體切除主要有兩種方式,即剝離法和擠切法。剝離法對周圍組織損傷小,可以適用於各種情況,故為多數醫生采用。擠切法的最大優點是快,手術可在 1~2分鐘完成,但對粘連多、有過扁桃體周圍膿腫史及可能有血管異常者不宜采用。扁桃體手術本身也可出現並發症,如術後出血、感染、局部損傷等。少數病例術後可出現咽干、咽部淋巴組織代償性增生等。

手術效果與適應症的選擇是否恰當,手術操作的好壞及病人的生理、心理狀態有關。就疾病本身而言,反復急性發作,扁桃體肥大而致影響正常生理功能,扁桃體周圍膿腫和扁桃體良性腫瘤等,療效肯定。對合並有腎炎、風濕病、低燒等全身性疾病者,其療效則各家說法不一。扁桃體切除僅是將一個可能的致病原因去除,對其他部位的器質性病變並無作用,也不能影響其他的致病因素。

三、中醫治療:

1、單驗方:西月石5克,頂腰黃、煅人中白0.5-1克,白芷末0.5-l克,百壽老梅片0.1克,薄荷末0.1克。上藥研極細末,使藥物和勻,研藥粉反出亮光為佳。將藥末吹至患處,每4小時1次。

針灸:取合谷、內庭、曲池、天突、少澤、魚際穴。每次選3-4穴,強刺激瀉法,每日1次。

2、外治:用錫西瓜霜、錫類散、冰硼散、珠黃散、喉科牛黃吹於局部,每2小時1次。

3、含服:鐵笛丸或潤喉丸、喉症丸、六神丸,以清熱解毒、潤喉消腫。

4、中成藥: ①羚翹解毒丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。 ②清咽片,每次4~6片,每日3次,溫開水送服。 ③清咽利膈丸,每次6克,每日2次,溫開水送服。 ④清咽潤喉丸,每次9克,每日2次,溫開水送服。

四、按摩療法:

按摩方法一:

1、常用手法 (1)清肺經300次,清天河水200次。(2)以拇指從腕關節撓側緣向虎口直推,反復操作100次。 (3)患兒仰臥,家長以拇指、食指的指腹分別置於咽喉部兩則,由上向下輕輕推擦,反復操作200次。 (4)患兒俯臥,家長以掌根直推脊柱兩側的肌肉,以熱為度。

2、隨證加減

風熱外侵型:症見發熱惡寒,咽痛難咽,鼻塞體倦,頭身疼痛,咳嗽有痰,舌質紅,苔薄黃。常用手法加①退六腑300次。 ②按揉大椎穴300次。 ③按揉曲池、合谷穴各50次。④以手提拿肩井穴10~20次。

肺胃熱盛型:症見高熱,口渴引飲,咽痛明顯,咳痰黃稠,腹部脹滿,日臭流涎,大便秘結,小便黃赤,舌質紅,苔黃。常用手法加①清大腸300次,退六腑300次,清小腸200次。②推湧泉300次。 ③推下七節骨300次。 ④按揉大椎穴1分鐘。

陰虛火旺型:症見經常低熱,下午較顯,咽部發干,輕微咽痛,過量發音或食辛辣後加重,干咳無痰,吞咽有異物感,精神較差,舌質紅,舌苔少。常用手法加 ①補腎經300次,運內勞宮30次。 ②推 湧泉300次。 ③按揉肺俞、腎俞穴各1分鐘。

按摩方法二 :

常用手法 (1)用拇指甲掐雙側少商穴1~2分鐘。 (2)以指按揉合谷穴1~3分鐘。 (3)點按太溪、 湧泉穴各1分鐘。 (4)以大拇指指腹搓擦患兒雙側大魚際處,反復操作2~5分鐘。 (5)以掌根直擦腰骶部,以透熱為度。

五、外貼療法:

中藥“扁咽消”(原名“扁炎消”)外貼療法 ,扁咽消使用效果及自測:

1、觀察扁桃體顏色的變化,是使用扁咽消是否有效的很重要的指標。因為反復發作的扁桃體炎,即使不急性發作,扁桃體的顏色也是發紅的,在貼藥過程中,會觀察到扁桃體顏色越來越淡。貼夠一定的療程,扁桃體的顏色與口腔粘膜一樣,就說明病灶清除,可停止用藥。

2、觀察扁桃體大小的變化,是貼用扁咽消是否有效的次要指標。因為慢性炎症刺激扁桃體不斷增生、水腫,因此扁桃體炎會出現不同程度的腫大,外貼扁咽消後,可使因炎症造成的水腫消失,增生部分馬上不可能縮小,病灶清除後,會逐漸萎縮。

3、觀察扁桃體伴隨症狀的變化,是貼用扁咽消是否有效的參考指標。如未貼藥時精神狀態差,食欲不好,睡覺打呼噜等,在貼藥後症狀會逐漸減輕直至消失。

由此可見,治療扁桃體炎的方法是多種多樣的,患者們一定要根據自己的病情,選擇合適的治療方法,並在醫生的指導下積極配合治療,相信只要您耐心堅持,疾病將會逐漸遠離您的。

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