人體內的淋巴系統由淋巴管、淋巴組織、淋巴結、淋巴細胞組成。淋巴組織又包括胸腺、脾髒、扁桃體等。扁桃體作為其中一個重要的免疫器官,是呼吸道的門戶,不僅能產生淋巴細胞,還能參與抗體制造,抵制和消滅自口鼻進入的致病菌和病毒,防止炎症蔓延、擴散。但是如果扁桃體發生炎症,又會是怎樣的呢?
慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復發作或因隱窩引流不暢,而致扁桃體隱窩及其實質發生慢性炎症病變。也可發生於某些急性傳染病之後。
根據免疫學說,扁桃體隱窩內細菌、病毒及代謝產物進入體液後,可引起抗體形成,繼之腺體內產生抗原抗體結合物,能起到一種復合免疫作用,從而認為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應。由於自身抗原抗體結合時對組織細胞有損害,而有利於感染,感染又促進抗原抗體反應,從而形成惡性循環。
扁桃體炎發病的主要症狀:
(1)有反復發作的咽痛、易感冒或扁桃體周圍膿腫的病史。平時症狀多不明顯,但常有急性發作病史。
(2)常自訴咽干,發癢,異物感,刺激性咳嗽,口臭等輕微症狀。如扁桃體過度肥大,可能出現呼吸、吞咽或言語共鳴障礙。
(3)常有消化不良,頭痛,乏力,低熱等症狀。
(4)檢查:扁桃體和舌腭弓呈彌漫性充血,隱窩口可見黃、白色干酪樣點狀物;這些點狀物有時需用壓舌板擠壓舌腭弓才能自窩內排出。
(5)扁桃體大小不定。兒童、青年多屬增生者,扁桃體肥大;成人扁桃體多已縮小,但表面可見瘢痕,凹凸不平,與周圍組織常有粘連。患者下颌角淋巴結常腫大。
可將扁桃體的外形大小分為Ⅲ度:扁桃體超出舌腭弓,但未遮蓋咽腭弓者為Ⅰ度;已遮蓋咽腭弓者為Ⅱ度;超出咽腭弓突向中線者為Ⅲ度。但扁桃體的大小不能作為炎症的指征,因為兒童有生理性肥大,成人多萎縮。