在口腔頰、舌、唇、腭的黏膜上,出現白色枝條狀或網狀的病損,少數患者黏膜發紅或者糜爛,這種病稱為扁平苔藓。
一般人認為,癬是一種以癢為主、由霉菌感染引起的皮膚病,嘴巴裡長扁平苔藓,好生奇怪,以為與皮膚癬是一回事。其實這是兩種截然不同的疾病。口腔扁平苔藓是一種原因不明的慢性表淺性炎症的黏膜角化性病變。
最多見於頰黏膜,其次為舌、唇、腭、牙龈及磨牙後區黏膜。主要表現為白色線狀、樹枝狀、環狀或網狀條紋,條紋兩側的黏膜發紅。
有時病損發生於舌背,可表現為淺灰白色斑塊,同時可伴發白紋。白紋的顏色從灰白到乳白色不等,有時可伴有潰瘍或糜爛。
口腔扁平苔藓病程多為慢性遷延性表現,可反復發作。極少數有癌變可能,但屬於癌前狀態。必要時可做活檢,確定診斷。口腔扁平苔藓與皮膚扁平苔藓可以同時發生,也可能單獨發生。
治療口腔扁平苔藓的方法有:
1、一般治療。解除憂慮和情緒波動。必要時應用鎮靜藥,調整人體神經功能,可口服維生素B1、維生素B12、谷維素等。
2、局部治療。症狀明顯的給予抗炎、止痛、促愈合治療。唇紅部糜爛者,可用膚輕松軟膏塗敷,每日3次。長期糜爛可局部藥物封閉治療,潑尼松龍25毫克加適量2%普魯卡因溶液,局部注射,3~7日1次。
白色角化層可用0.3%維甲酸輕膏塗擦。也可采用冷凍、激光、離子導入等治療。還應盡早去除局部刺激因素。
3、全身治療。長期反復糜爛者,在醫生指導下應用免疫治療,如胸腺肽、左旋咪唑等。嚴重者可用潑尼松激素類藥物治療。