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舌扁平苔藓的診斷

扁平苔藓(lichen planus)是一種皮膚粘膜慢性炎性疾病,是口腔粘膜的常見病之一。其病因目前尚無定論。可能與感染、精神、內分泌、系統性疾病、遺傳及免疫等因素有關。

舌部扁平苔藓約占口腔病變的44%。病變多發生於舌前2/3區的舌尖、舌緣及舌腹部。舌背早期損害為丘疹狀,灰白透藍,有絲狀乳頭受累,逐漸形成圓形或橢圓形灰白色斑塊,觸之有粗糙感,舌乳頭萎縮後,成為鮮紅或暗紅色平滑斑,可發生糜爛。舌背病變也可有乳頭增殖角化和部分萎縮的混合病變。病變若角化增生明顯,則易與白斑混淆。舌腹部病變多呈網狀、樹枝狀或條紋狀。舌尖病變較少見,可侵及舌系帶。舌緣腹側病變長期充血有潰瘍者,應隨診觀察,必要時活檢排除癌變。

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