扁平苔藓是目前多發的一種疾病了,會嚴重的侵害到患者的健康,並且在發病之後帶給他們較多的痛苦,希望朋友們能將扁平苔藓關注起來,特別是自己出現了此病的症狀之後應當展開相關的治療,來認識一下此病的治療方法有哪些呢。
去除機械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重。效果並不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服藥期間應作大便隱血與血壓檢查。發生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉,每日數次。症狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可塗膚輕松,但有痂皮時應先濕敷治療,待痂皮脫落再塗一薄層,每日數次。
口腔扁平苔癬患者首先應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規律。針對有關因素予以治療,當損害局限且無糜爛時,用碳酸氫鈉溶液與洗必泰溶液交替沖洗,每日數次,並每月進行復查。只要長久堅持治療和護理,就能治療口腔扁平苔藓,以免延誤治療時間,增加病情。
皮質類固醇激素:是治療本病較有效的藥物,尤其適用於急性泛發性者,可使皮損消退,瘙癢減輕。應用的最小有效劑量相當於潑尼松15~20mg/d,有效後逐漸減量至停藥,用藥時間約3個月左右。
維A酸:有用單芳香維甲酸阿維A酯(依曲替酯)75mg/d及阿維A酯的主要代謝產物阿維A酸(伊曲替酸)20~50mg/d治療扁平苔藓獲良效的報道。亦可用13-順維甲酸30~50mg/d。有效者一般表現為治療後1個月瘙癢減輕,2~3個月後皮損范圍縮小,浸潤減輕,緩解或顯效常出現於療後4~6個月,口腔黏膜損害則常需較長時間的治療才能奏效。用藥1個月無效時應停藥。維A酸治療扁平苔藓的作用機制尚不清楚,可能與其有抑制表皮角化過度,能使萎縮或角化過度的上皮細胞恢復正常有關。
灰黃霉素:文獻報道用灰黃霉素治療扁平苔藓,痊愈率達54.5%~70%,療效與皮損的急性程度及療程長短有關。每天用量0.6~1.0g,療程2~3個月,伴甲損害者療程需更長一些,用藥1個月左右可開始減量。作用機制與灰黃霉素抗有絲分裂作用有關。
氯喹或羟氯喹:對光線性扁平苔藓和扁平苔藓甲療效較好,對大疱性扁平苔藓、紅色扁平苔藓、線狀扁平苔藓和黏膜扁平苔藓也有效。劑量為250mg,每天2次,兩周後改為250mg,每天1次,連服1~3個月。羟氯喹,200~400mg/d。有作者觀察氯喹治療口腔扁平苔藓前後血清白介素2受體的變化及與臨床症狀改變的關系,認為用氯喹治療口腔扁平苔藓時以30天1療程為宜,在2個療程間可以用其他方法治療,這樣既可控制扁平苔藓的症狀,又可避免因長期應用氯喹而引起的毒副作用。
苯妥英鈉:有報告用苯妥英鈉每天100~200mg治療25例扁平苔藓病人,其中15例用藥9~24周,10例用藥2~8周,結果14例獲痊愈,11例顯效。其作用機制可能與其能抑制細胞介導的免疫異常、減少白細胞游走、抗炎、抗膠原酶和溶酶體酶活性等作用有關。
免疫抑制劑:對較嚴重的、頑固難治的扁平苔藓可試用硫唑嘌呤或環磷酰胺25~50mg,每天2次。近年有一些報道用環孢素治療扁平苔藓效果明顯,用量為3~5mg/(kg·d),療程2周,皮損明顯好轉,但停藥後有復發者。本藥價格較貴,且可致高血壓,腎功能不全等全身副作用,故應慎用。
當大家認識到了上述中的介紹之後,十分清楚的了解到了治療扁平苔藓的辦法有哪些了,此病傷害到了較多朋友的身體健康,在發病後還會給他們帶來較多的困擾,我們需要全面了解扁平苔藓的知識,展開一些此病的預防工作才行。