你的牙龈會時常出血嗎？你的牙龈紅腫嗎？你的牙周溢膿嗎？這不是兜售某種產品的開場白，而是提醒你該去醫院好好檢查一下你的牙齒。在近日舉辦的“口腔健康與和諧消費”論壇上，來自全國各地數十位權威口腔醫學專家就目前我國口腔衛生狀況以及消費趨勢進行了研討，他們認為，牙周病是成人口腔健康第一殺手。而且，這個殺手可能比我們想象的要厲害得多。
牙周病不光會讓人掉牙
“牙周疾病不光會讓人‘掉牙’，它還是許多死亡率極高的疾病的誘因，包括心髒病、腎病、關節炎等，甚至對孕婦和胎兒產生不利影響。”上海第九人民醫院口腔預防科主任馮希平教授語出驚人。在馮希平看來，“牙疼不是病，疼起來真要命”的俗話可能不僅僅是一句俗話。馮希平報告稱，研究顯示，牙周炎患者發生冠心病和中風的幾率分別為牙周正常者的1.4倍和2.1倍；牙周病會增加呼吸道病原菌在患者咽部的定植，增加肺部感染的發生，患者發生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛生良好者的兩倍；急性或亞急性感染性心內膜炎患者中有30%與牙源性感染有關；細菌產生大量的內毒素並進入血液，可引發血管內皮細胞的一系列病理反應，誘發或加重動脈粥樣硬化。此外，牙周疾病作為感染病灶，還能引起多種炎症，如風濕性或類風濕性關節炎、腎小球腎炎、虹膜睫狀體炎及某些皮膚病等。
孕婦須嚴防牙周病
馮希平還特別告訴記者，患重症牙周炎的孕婦，早產和產下低體重兒的危險是牙周正常孕婦的7.5倍。他說：“牙周病患者的口腔猶如一個‘細菌蓄水池’，尤其是牙床下，更是裝滿數以萬計的細菌。這些細菌並非永遠都在口腔內活動，它們會跟著血液的循環，進入身體其他部位如心髒或子宮，使這些部位受感染而發炎。”四川大學華西口腔醫學院的胡德渝教授也一再強調，孕婦須嚴防牙周病。
我國2／3的成人患有牙周病
牙周疾病是指發生在牙齒支持組織(包括牙龈、牙周膜、齒槽骨和牙骨質)的慢性、非特異性、感染性的疾病。根據疾病侵犯的部位分為兩大類：牙龈炎和牙周炎。牙周病對於多數人來說，它的病因主要由於口腔衛生不良，牙齒周圍堆積了大量的菌斑、牙石，為細菌的聚集與繁殖提供了有利條件。牙病主要症狀是牙龈出血，牙龈紅腫，疼痛，嚴重時牙龈溢膿，咀嚼無力，牙齒松動。
據第三次全國口腔健康流行病學調查數據顯示，我國80%~97%的成年人群有不同程度的牙周問題，患有牙周疾病的占到成人總人口數的2／3。胡德渝介紹說，除了孕婦之外，煙民也是牙周病的高發人群。
牙周病由多種因素引起，包括始動因素牙菌斑，以及口腔衛生不良、牙石、食物嵌塞等促進因素。其中吸煙是引起牙周疾病的促進因素之一。吸煙時煙草燃燒的熱和積聚的產物是局部性刺激劑，使牙龈角化增加和牙面出現棕色柏油樣沉積物，促進牙菌斑和牙石量增多，易誘發或加重牙周疾病的症狀。此外，吸煙可以使口腔黏膜形成白斑，長期含著煙在上、下唇間，會使口腔的灰白斑繼續受高溫的刺激，而出現皲裂和潰瘍。經久不愈的潰瘍，也是致癌的因素之一。
牙周疾病可通過生活細節自行察覺，自我保健
馮希平教授說，牙周疾病可以通過生活細節自行察覺：刷牙時或咬食物時牙龈出血(牙刷或食物上有血跡)；牙龈紅腫、碰時易出血，牙面有牙石；牙齒有不同程度的松度、咬物無力、牙根暴露；有口臭，輕壓牙龈可有膿溢出；部分齒列的密合度改變。
專家提示從以下方面進行牙周保健：做到早晚刷牙、飯後漱口，堅持“豎刷牙法”，棄用“橫刷牙法”。兒童晚上刷牙更重要，這樣有利於口腔清潔，防止齲齒、牙周疾病的發生；養成健康的飲食習慣，少吃含糖食品，特別是少吃軟性甜食，多吃富含纖維的耐嚼食物，這樣會增加唾液分泌，有利於清潔牙面。多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益於牙齒健康的食物；增加牙齒及口腔的抗病能力。根據自身情況選購牙膏(含氟、含中草藥)、牙刷、牙線，利用牙刷或手指做牙龈按摩，經常進行叩齒運動，有利於牙齒的穩健；定期做口腔保健，兒童每半年，成人每年都要做一次口腔牙齒檢查。發現牙病及早治療，每半年去醫院洗一次牙，除掉牙結石，預防牙周疾病的發生；為了保護牙齒，奉勸煙民少抽煙，最好能戒煙。
中華口腔醫學會會長王興教授認為，口腔健康是人體健康的重要部分，是人類健康文明的一個窗口和標志，廣大群眾應當堅持培養合理的口腔護理習慣，以科學的、全面的口腔疾病預防知識為導向進行日常護理，從而保證終身有一副健康的牙齒，也是為全身心的健康提供保障。
中國口腔衛生事業任重道遠
2001年，經過與業界專家多次討論，衛生部最終下達了《2010年中國口腔衛生保健規劃》。規劃的總目標有五個，可以歸納為三個建立、一個加強、一個實現，具體為：建立牙病防治的協調機制、牙病防治指導網絡、口腔健康數據庫，加強口腔健康促進與教育，實現人人享有初級口腔衛生保健目標。前四個目標是實現最後目標的基礎與保障，體現了以農村和初級衛生保健為重點的方針。上述文件的形成說明我國政府對於人民口腔保健的不斷重視，對我國口腔醫療事業的發展起到了積極的推動作用。
近年來，我國口腔衛生事業發展取得了世人矚目的成績，但與發達國家相比，仍有較大差距，主要是人力資源短缺、水平有待提高，且分布不均；整體服務能力和服務水平還有待提高；公眾口腔保健意識還有待加強。以口腔醫師和人口比為例，發達國家平均4000人有一名牙科醫生，有些國家如美國、日本1000多人有一名牙科醫生，我國則是平均2萬多人才有一名口腔醫師。因此，我國口腔衛生事業發展還需做出不懈努力，需要政府加大投入，更需要全社會的關注和支持。
