接受放療的鼻咽癌患者,很容易出現口干、口腔潰瘍等病症,如果口腔內還有齲齒、牙齒松動等現象則容易發生感染,導致很難治愈的並發症——放射性骨髓炎,因此放療前一定要先治好牙病。
北京同仁醫院耳鼻喉科副主任醫師馬麗晶指出,鼻咽癌患者進行放療前要拔掉齲齒,治好各種牙周疾病,避免因牙齒發炎而發生感染,引發放射性骨髓炎。有的患者害怕拔牙留下創口,不願意拔牙。其實,爛牙在口腔內如發生炎症,還會牽連其他牙齒。放療前拔牙,等於是祛除了感染源,一般創口愈合兩周後可進行放療。
另外,放療後3年內也不要拔牙。因為,放射線在殺傷腫瘤的同時,對正常組織也有不同程度損傷,尤其是骨髓。放療後患者的組織再生能力降低,拔牙導致的創面無法愈合,再加上放射線會對唾液腺造成損傷,使唾液分泌減少,口腔內酸度增加,細菌便於繁殖,易出現牙龈紅腫、齒槽溢膿等。此時如果拔牙,上述症狀會誘發颌骨骨髓炎。接受放療的患者如出現牙痛,盡量采用保守治療。