根尖炎牙齒咬合叩擊疼痛臉部腫大

女 | 25歲

健康咨詢描述： 下面左五牙齒，死髓牙，根管治療後做了烤瓷牙，打過金屬樁，根尖炎，根管超充

想得到的幫助： 請問根管超充是什麼原因導致的，是醫生根管治療時操作不當嗎？

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      病情分析：
      圖片看到，這顆牙治療時確實超充了，同時金屬樁也沒有達到要求，似乎沒有固位、支撐能力，沒有發揮作用。
      指導意見：
      根據牙片，根尖有陰影，需要重新治療，然後重新冠修復。超充屬於操作不當，也許治療當初就沒有拍牙片、使用根管長度測量儀等，所以導致了超充。

患者追問：

請問我這種情況可以采用根尖倒充填手術嗎？

醫生回答：

像你的額情況，先可以采取常規治療，把充填的牙膠尖尖端去掉一點再充填；如果不行，再采取倒充。

患者追問：

因為去了兩家醫院都說我的烤瓷牙如果拆冠的話拔除的可能性會比較大，但是我不想輕易的拔除牙齒，所以不敢立即拆冠。

醫生回答：

不需要取冠，你的牙冠需要重新做，所以直接破冠（磨破）即可拆除。

患者追問：

請問破冠會不會使得我的基牙斷裂呀？而且是不是不能解決超充問題？重新裝了烤瓷牙後根尖炎是不是還會再發作呢？謝謝

醫生回答：

破冠只是去除牙冠（牙套），與其他的而無關；像你的情況不會造成基牙斷裂；超充需要重新治療，只有治療做好了，根尖炎才不會復發。

患者追問：

因為我有打金屬樁，所以醫生表示有可能樁和基牙會斷裂

醫生回答：

圖片看到，你的金屬樁沒有到達牙齒根管內，只在根管口，所以可以一並磨除，不會傷到牙根。