健康咨詢描述: 兩年多以前發現右邊下磨牙遇到冷水會劇烈疼痛,最近一段時間照鏡子才發現有一顆蛀牙,沒有很深的蛀洞,用牙簽試探過也不疼,但是近一個禮拜就開始晚上睡覺的時候牙齒疼,而且疼了兩天之後感覺疼痛的牙齒范圍開始擴大,站起來就馬上不疼了,感覺很奇怪。今天早上就去榮軍醫院看了牙齒,醫生看了牙齒的情況之後就要我做了根管治療,做完之後說周五再去。我中午吃飯的時候特別選了粉條這樣的流食,但是用另一邊好的牙齒咀嚼幾下之後根管治療的這邊就疼起來了,而且今天回家臥床休息的時候還是發現牙齒疼痛,站起來又好了,晚上咀嚼了幾口稀飯就開始疼,然後就不想吃東西了。我發現根管治療並沒有解決我的問題,還是一樣躺下就疼,而且我沒做之前吃飯是不疼的,現在就連吃粉都會疼。嚴重懷疑榮軍醫院的醫療水准。
曾經的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:請問根管治療開始了,為什麼牙齒的症狀還是沒有好轉?
醫生回復建議:
病情分析:
根據你所說的情況,你的牙齒疼痛症狀比較像是牙髓炎!比如冷熱刺激痛加重,晚上睡覺時影響睡眠!躺下的時候,比較疼痛,是因為在牙髓炎的時候,躺下,體位的改變導致髓腔的壓力增大,壓迫牙神經導致的劇烈疼痛!
指導意見:
你這樣的情況,治療的話,應該是首先是開髓引流,解除疼痛,2天以後復診,處理牙神經,可以選擇局麻抽神經或者是封藥殺神經,封藥殺神經的話,要48小時左右復診,然後是根管消毒!5天以後復診,沒有不適的話,做根管充填!進行永久性充填!
醫生詢問:
你現在做得是哪一步治療?現在你那顆牙齒有沒有封藥?
醫生當時是塞了一個根冠和一個棉球進去就說我可以走了。
醫生回答:醫生有沒有說是殺神經的藥物?
患者追問:醫生說今天麻藥效果很好,在插管之前就把神經挑了。
醫生回答:那你今天應該是根管消毒!如果你現在躺下還是很痛的話,就要去口腔科,把封藥的材料去掉!
患者追問:為什麼用另一邊好的牙齒吃粉和稀飯都會影響這邊的壞牙疼痛呢?
醫生回答:這是冷熱溫度刺激引起的!有可能是這顆牙神經沒有處理干淨!