颌下腺結石能用體外沖擊波碎石治療嗎？

女 | 54歲

健康咨詢描述： 右側颌下腺因結石腫痛20天。彩超顯示:颌下腺管擴張，最大處3.7mm，颌下腺炎。醫生觸診及CT平掃結果均顯示颌下腺有較大結石。

曾經的治療情況和效果： 用消炎藥口服繼而輸液20天，現在炎症基本消除，結石依然在，颌下觸摸仍有硬塊。

想得到怎樣的幫助：颌下腺結石能用體外沖擊波碎石治療嗎？看到國外有類似報道，請問國內哪家醫院能做體外沖擊波碎石治療颌下腺結石？實在不願意手術摘除颌下腺啊！謝謝！

醫生回復建議：

      病情分析：
      你好，根據你的症狀、體查、彩超檢查及CT檢查，明確為右側颌下腺導管結結並炎症。
      指導意見：
      颌下腺結石國內一般不采用體外沖擊碎石，你現在發病20天，不是颌下腺慢性炎症，如果結石位於導管前端，可以直接切開颌下腺導管取石，如果結石位於颌下腺內及導管後端，無法直接切開取石的，需要連颌下腺一起切除。

患者追問：

首先謝謝您的回答！我的CT結果顯示結石位置應當在導管後端，所以直接取出結石困難。正是因為不想切除颌下腺所以才網上向專家們求助，看看能否體外碎石？不能體外碎石的話，能否手術取石同時保留颌下腺呢？

醫生回答：

目前國內應該沒有開展颌下腺導管結石的體外沖擊碎石，建議你還是連颌下腺切除比較好，因為1.颌下腺專管體外沖擊礦石在國內技術還不成熟，2.你的CT看到導管有結石，並不能排除颌下腺內還有一些小的碎石，不切颌下腺容易引起復發，3.口內的唾液腺很多，切除一側颌下腺不會對你的身體造成其它影響。